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.1996年5月15日;275(19):1489-94.

急性肾功能衰竭对死亡率的影响。队列分析

附属公司
  • PMID: 8622223

急性肾功能衰竭对死亡率的影响。队列分析

EM征税等。 日本汽车制造商协会. .

摘要

目标:确定急性肾功能衰竭的高死亡率是否由潜在疾病(共病)解释。

设计:队列分析研究。

设置:提供初级、二级和三级护理的826张床位的综合医院。

患者:从1987年至1989年间16248名接受放射对比剂检查的住院患者中,我们确定了183名出现对比剂相关性肾衰竭的指标受试者(定义为接受对比剂后2天内血清肌酐水平至少增加25%至177微摩尔/升[2毫克/分升])和174名配对受试者,与年龄和基线血清肌酐水平相匹配,患者接受了类似的对比检查,但未发生肾衰竭。

主要结果测量:住院期间死亡。

结果:无肾衰竭受试者的死亡率为7%,而相应的肾衰竭指标受试者死亡率为34%(比值比为6.5;P<0.001)。在校正了共病差异后,肾衰竭与死亡的比值比为5.5相关。发生肾衰竭后死亡的受试者有以败血症、出血、谵妄和呼吸衰竭为特征的复杂临床病程;这些并发症大多发生在肾功能衰竭之后。肾源性死亡很少见。

结论:急性肾功能衰竭的高死亡率并不仅仅是由潜在的疾病引起的。肾衰竭似乎会增加发生严重非肾并发症的风险,导致死亡,不应被视为严重疾病的可治疗并发症。

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