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.2014年1月;9(1):59-64.
doi:10.1097/JTO.000000000042。

包括IA期患者在内的早期非小细胞肺癌组织学独立预后基因特征的验证

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包括IA期患者在内的早期非小细胞肺癌组织学独立预后基因特征的验证

桑迪·D·德等。 胸部肿瘤学杂志. 2014年1月.
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摘要

背景:早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者可能受益于基于更准确预后的治疗。根据NCIC CTG JBR.10试验中肿瘤样本的mRNA表达谱,确定了NSCLC的15基因预后分类器。在这项研究中,我们在一组独立的案例中评估了它的价值。

方法:对大学卫生网络(UHN181)收集的181例I期和II期非小细胞肺癌患者的冷冻、切除肿瘤组织的RNA进行了表达谱分析。使用Kaplan-Meier方法估计5年总生存概率,并使用log-rank检验评估分类器的预后效果。Cox比例风险模型评估了签名对临床预后因素的影响。

结果:15基因分类器的表达数据将UHN181例分为高风险和低风险亚组,总体生存率差异显著(危险比[HR]=1.92;95%置信区间[CI],1.15-3.23;p=0.012)。在亚组分析中,该分类预测了127例I期患者的生存率(HR=2.17;95%CI,1.12-4.20;p=0.018)和48例IA期患者的较小亚组(HR=5.61;95%CI1.19-26.45;p=0.0114)。特征是腺癌和鳞癌患者的预后(HR=1.76,p=0.058;HR=4.19,p=0.045)。

结论:在181例早期非小细胞肺癌样本的独立队列中验证了15基因分类器的预后准确性,包括IA期病例和不同的非小细胞肝癌组织学亚型。

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