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审查
.2005年5月24日;172(11):1461-71.
doi:10.1503/cmaj.1040847。

造影剂肾病的发病机制、危险因素及预防策略

附属公司
审查

造影剂肾病的发病机制、危险因素及预防策略

伊兰·戈登堡等。 CMAJ公司. .

勘误表in

  • CMAJ公司。2005年11月8日;173(10):1210

摘要

随着造影剂在诊断和介入治疗中的应用越来越多,造影剂肾病已成为医院获得性急性肾功能衰竭的第三大病因。它还与发病率和死亡的重大风险相关。目前对其发病机制的认识表明,对比剂肾病是由肾缺血和对肾小管细胞的直接毒性作用共同引起的。已有肾功能不全、糖尿病和充血性心力衰竭的患者风险最高。风险因素还包括使用对比剂的类型和数量。目前正在广泛研究治疗性预防策略,但仍没有明确答案。在这篇文章中,我们回顾了对比剂肾病的病因、发病机制、临床过程以及临床试验中评估的预防其治疗方法的最新证据。

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图1:建议对计划进行包括使用对比剂的诊断程序的患者进行管理。*表1列出了主要风险因素。†标准水合方案应包括在暴露于对比剂之前和之后的12小时内,以每小时1 mL/kg的速度静脉注射45%的生理盐水。需要进行大规模的前瞻性研究来验证这些疗法在高危患者的特定亚组中的疗效。§一个带有N个-如果由于严重的不稳定充血性心力衰竭或需要紧急治疗而无法完全水合,则可能需要乙酰半胱氨酸。

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引用人

工具书类

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