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.2004年5月;59(5):381-9.
doi:10.1016/j.crad.2003.11.005。

造影剂肾毒性的预防——迄今为止的报道

附属公司
审查

造影剂肾毒性的预防——迄今为止的报道

S K Morcos公司. 临床放射治疗. 2004年5月.

摘要

造影剂肾毒性(CMN)在已有肾损害的患者中仍然是一个具有临床意义的问题。降低CMN发病率的第一步是通过使用筛查问卷和肾功能测量来识别有风险的患者。因重要临床适应症需要注射造影剂(CM)的高危患者应接受小剂量非离子等渗二聚体或非离子低渗单体CM和水合。注射CM前4 h开始静脉滴注0.9%生理盐水(1 ml/kg体重/h),然后持续至少12 h,可有效降低CMN的发生率。预防性血液透析并不能降低这种并发症的风险。肾血管扩张剂(钙通道阻滞剂、多巴胺、心钠素、非诺多帕(选择性多巴胺-1受体激动剂)、前列腺素E(1)、非选择性腺苷受体拮抗剂(茶碱)、,非选择性内皮素受体拮抗剂或抗氧化剂乙酰半胱氨酸尚未得到充分证明。然而,在注射造影剂前后进行数小时的血液滤过可以很好地保护晚期肾病患者免受CMN的侵袭。

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