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比较研究
.2003年12月1日;21(23):4329-35.
doi:10.1200/JCO.2003.11.137。 Epub 2003年10月27日。

1988年至2001年美国肝细胞癌患者肝移植的结果:随着时间的推移,5年生存率显著提高

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比较研究

1988年至2001年美国肝细胞癌患者肝移植的结果:5年生存率随着时间的推移而显著提高

Hwan Y Yoo先生等。 临床肿瘤学杂志. .

摘要

目的:我们假设,由于采用了公开的患者选择标准,肝细胞癌(HCC)患者的肝移植结果在过去十年中有所改善。在这项研究中,我们使用器官共享联合网络数据比较了不同时间段有无肝癌患者的肝移植结果。

患者和方法:我们排除了儿童、多器官移植或再次移植患者以及生存数据不完整的患者。研究期间被任意划分为三个时间间隔:1987年至1991年、1992年至1996年和1997年至2001年。

结果:在研究期间,985名HCC患者(HCC组)和33339名非HCC患者接受了肝移植(对照组)。肝癌组Kaplan-Meier患者和移植物存活率明显低于对照组。Cox回归分析(校正其他混杂变量后)证实,与对照组相比,HCC组患者生存率较低(1年生存率,77.0%v86.7%;危险比[HR],1.7;95%CI,1.5-2.0;P<0.001)(5年生存率48.2%v74.7%;HR,2.2;95%CI1.9-2.4;P<0.0001);HCC是一个独立的生存预测指标。Kaplan-Meier分析显示,肝癌患者的5年生存率随时间而显著提高(1987年至1991年,25.3%;1992年至1996年,46.6%;1997年至2001年,61.1%;P<0.0001)。在同一时期,对照组的生存率只有极小的改善。

结论:肝细胞癌移植患者的五年生存率很高,过去十年生存率稳步提高。公布的患者选择标准可能有助于获得更好的结果。

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