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.2002年8月;24(2):156-60.
doi:10.1053/ejvs.2002.1655。

肾动脉造影和肾动脉血管成形术后肾功能下降

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肾动脉造影和肾动脉血管成形术后肾功能下降

萨贝蒂等。 欧洲血管内皮外科杂志. 2002年8月.
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摘要

目标:探讨肾动脉造影和血管成形术或支架置入术后肾功能恶化的发生率和危险因素。

方法:对85名连续接受选择性肾动脉造影(n=53)或肾动脉成形术(PTRA)支架置入(n=32)治疗肾动脉狭窄的患者进行回顾性研究。采用多元logistic回归分析确定肾功能恶化的独立预测因子,定义为24小时内血清肌酐至少增加三分之一。

结果:13名患者(15%)出现肾功能恶化,[8/53(15%)发生在血管造影后,5/32(16%)发生在PTRA/支架术后]。只有先前存在的肾功能损害(硒-肌酐>或=177μmol/l)(比值比:40;95%置信区间1.2-72,p=0.02)和对比剂的给药剂量(大于225 ml)(比值比值比67;95%置信限11.8-100,p=0.02)与肾功能恶化独立相关。

结论:约15%的患者在肾动脉造影或PTRA/支架置入术后出现暂时性肾功能不全,但持续性肾功能衰竭并不常见。先前存在的肾损害和造影剂用量是独立的危险因素。与选择性肾动脉造影相比,肾动脉狭窄的血管内治疗与肾功能恶化的风险无关。

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