我附近的医院准备好了吗？这里有九种不同的场景。

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尽管美国医疗系统预计将因新冠病毒感染者的涌入而不堪重负，但全国各地医院的压力将大不相同。这是根据哈佛大学全球健康研究所发布的新数据得出的，该研究所首次给出了哪些地区将面临特别的压力，哪些地区现在应该积极做好准备。我们根据这些数据绘制的地图显示了为什么公共卫生官员如此热衷于“拉平曲线”，或者在更长的时间内减缓感染的传播，比如18个月而不是6个月。

哈佛大学全球健康研究所所长Ashish Jha博士说，在大多数情况下，“美国的广大社区都不准备照顾出现的新冠肺炎患者”，他领导了一个研究小组，进行了分析。

根据研究人员的最佳方案，美国人将迅速采取行动，通过社会疏远来减缓病毒的传播，成年人的感染率将保持在相对较低的20%，即4940万18岁以上的人，低于是这个数字的两倍每年感染流感的人数。

虽然截至周二，美国只有数千例确诊的新型冠状病毒肺炎病例，而中国今年只有80000例，但流行病学家表示，根据以往大流行的感染率，20%的估计是保守的。他们说，中国和其他国家报告的感染人数肯定低估了，因为并非所有感染者都接受了检测或有严重症状。

据统计，2009年H1N1猪流感大流行在一年内感染了约6000万美国人联邦预算没有努力疏远或遏制。科学家们仍在努力准确地了解新型冠状病毒的传染性，但目前的数据表明，它似乎比猪流感更具传染性。

即使在最好的情况下，随着冠状病毒病例的传播超过18个月，美国医院的病床也会满95%左右。（这是假设医院不会像一些民选官员所呼吁的那样腾出已经占用的床位或增加更多床位。）一些地区将有能力在不增加新床位或替换其他患者的情况下处理住院人数激增的问题。

但是，在病毒传播速度更快或感染更多人的大多数其他情况下，医院会很快将可用的病床填满患者，并迫使他们要么扩大容量，限制选择性手术和其他非必要治疗，要么就护理做出生死攸关的决定，类似于意大利受灾最严重地区的情况，在那里一些医生得到了只治疗患者的指导”被认为值得重症监护.”

在哈佛大学团队的温和设想中——40%的成年人在一年中感染了这种疾病——9890万美国人将感染冠状病毒，尽管许多人会有轻微或无症状，并且他们的诊断不会得到测试的证实。略多于五分之一的病例需要住院治疗。（这大约是平均患者人数需要在其他国家住院。）为了在这段时间内治疗所有住院患者，该国必须腾出现有床位或增加新床位，使可用床位增加一倍以上。

如果这个适度的估计成立，大约五分之一的住院患者，即近5%的感染者，将因新冠肺炎而病情严重，需要重症监护，例如使用通风机.

如果为新冠肺炎患者腾出所有现有ICU病床，那么总容量必须增加74%。即便如此，医院可能也只能提供有限的呼吸机和专业人员来护理极端情况。

在研究人员最坏的情况下，如果60%的人口生病，病毒在六个月内传播，那么国家需要的可用病床数量将是目前的七倍多。

Jha说：“我们的模型让医院领导和决策者清楚地意识到他们什么时候会达到产能，以及如何为不断增加的患者做好准备的战略信息。”。“如果人们想知道‘为什么我在社交上疏远自己？’和‘为什么我要孤立自己？’这些数据都是真实的。人们应该看看这些数据，确保他们的社区有一个计划。”

可以肯定的是，模型基于最佳可用信息，并且可以随着时间的推移而更改。Jha的模型没有考虑到医院或州增加额外床位的能力。

为了进行分析，Jha和他的团队选择了不同的感染率，并对每个感染率在三个时间段（六个月、12个月和18个月）内的医院容量进行了建模。感染率的预测是基于领先的流行病学家、哈佛T.H.Chan公共卫生学院传染病动力学中心主任马克·利普西奇博士的估计，他预测了全球将有多少人受到感染。（阅读更多关于这里的方法.)

通过对三个时间段的数据进行建模，这些情景说明了国家可以在多大程度上通过社会措施“拉平曲线”，以确保医院有更大的能力照顾冠状病毒患者。

Lipsitch说：“永久阻止新病例引发长链传播的方法是让每个病例平均感染不到一个病例。”。“数字会下降。疫情仍将很少，但不会大爆发。”

数据显示，医院容量存在明显的地区差异。一些社区应对医疗需求激增的能力明显不足。

“北达科他州大福克斯的严重流行病将与波士顿大不相同，”医疗保健智库英联邦基金会主席David Blumenthal博士说。

考虑到医院服务的人口众多，城市社区中的医院可能会面临更大的压力，但这些较大的医院系统也可能具有更大的灵活性，可以通过转移患者和腾出床位来扩展资源。例如，长岛东部的医院，包括拿骚县、萨福克县和皇后区部分地区，如果不重新安排或转移其他患者，将需要现有容量的八倍。但如果他们腾出所有现有的床位（平均有88%的床位已满），他们将大大增加床位容量。

纽约州州长Andrew Cuomo也谈话需要增加医院床位呼吁建设野战医院处理涌入的患者。

科莫在一次新闻发布会星期一晚些时候添加纽约总共需要11万张病床，大约是目前的两倍。“如果我们什么都不做，现在就会发生这种情况。”

并非所有社区都有足够的资源可供利用。

根据我们对哈佛大学研究人员数据的分析，在马里兰州东海岸，索尔兹伯里是能力不足风险最高的社区之一，即使它腾出了所有病床来应对冠状病毒病例。研究人员估计，在中度感染的情况下，社区将有约149000例冠状病毒病例。

如果社区能够在12个月内传播感染，则必须增加约880张床位来治疗所有成人冠状病毒患者，要么修建新床位，要么让现有患者出院，这是现有187张床位的四倍多。即使它释放了所有现有患者，并用冠状病毒病例替换他们，它仍需要将床位数量增加近一倍。

马里兰州公共卫生服务部副部长弗兰·菲利普斯美国卫生部（Department of Health）周一在一次新闻发布会上表示，她的办公室正在努力将该州医院的容量增加近一倍，以满足预期的患者激增需求。

加利福尼亚州圣克鲁斯的医院系统只有22张重症监护病房病床，平均每天只有30%的病床可用。根据分析，为了在12个月内照顾所有重症冠状病毒患者而不排斥其他重症患者，医院系统必须将ICU容量增加2133%，即增加128张床位。

Dignity Health管理着海湾地区的四家非营利医院，包括圣克鲁斯的多米尼加医院。该公司通过发言人Felicity Simmons在一封电子邮件中表示，该公司正在不断更新其能力程序，以满足患者需求。该公司考虑在医院外增加医疗帐篷，以进行额外的分诊和治疗，患者也可以“转移到我们的姐妹机构或附近的其他卫生系统。”

根据该模型，一些医院系统，特别是那些在农村或人口较少的社区的医院系统，可能有更大的能力来处理涌入的患者。在北达科他州的米诺市，如果40%的人口在12个月内受到感染，9300名成年居民可能会住院治疗。与大多数其他地区不同，中国目前的医院床位供应应该足以照顾所有患者。但贾说，医院容量并不是最重要的。例如，远程设施可能没有经验丰富的工作人员和专业设备来处理复杂的案件。

Trinity Health的发言人卡里姆·特里波迪纳（Karim Tripodina）在一封电子邮件中表示，该设施已准备就绪。Trinity Health是米诺最大的医院。“我们都与整个地区的卫生保健合作伙伴合作，并依赖整个系统来满足其任何部分的需求。”

路易斯·纳尔逊博士是罗格斯大学新泽西医学院急诊医学系的教授和系主任，他认为，我们可能会看到如此严重的医院床位短缺的部分原因是因为近年来许多医院已经关闭。他说，床位短缺可能会迫使重症监护医生改变公认的护理标准。

“我们必须做出这些艰难的决定，”他说，例如一些患者是否接受了高水平治疗，而其他患者则没有。“这将是个人的决定，与这个国家的医疗保健做法背道而驰。”

当加州大学旧金山分校的医生在年开始看到他们的第一例新冠肺炎病例时二月，管理人员很快意识到，他们可能没有足够的资源来治疗他们可能看到的所有患者。根据哈佛大学的设想，该国40%的成年人感染这种疾病，旧金山地区大约50万人可能会感染，超过10万居民需要住院治疗。如果感染发生在12个月内，该市将需要三倍于现有医院床位和ICU床位的数量。

加州大学旧金山分校急诊医学主任、扎克伯格旧金山综合医院急诊医学科副主任Maria Raven博士说：“我们意识到，我们没有能力把所有疑似患者都安置在私人房间里。”。过去，“有时我们不得不让人们带着口罩走出走廊。”

第一个星期内确诊感染在该市，医院搭建了两个临时医疗帐篷，用于筛查和治疗潜在感染患者。目标是将医院就诊的患者数量保持在可管理的水平。

加州大学旧金山分校（UCSF）负责冠状病毒反应的急诊医生珍妮·诺布尔（Jeanne Noble）博士说：“看看其他国家的情况，我们都在为潜在的患者潮做准备。”。“我们感觉自己就像在悬崖边上摇摇欲坠。”

对于资源较少的医院，可以采取措施解决床位短缺问题。医院可以限制选择性手术，并提前出院健康的患者。医院还可以在患者进入医院之前对其进行筛查，以降低疾病传播的风险。至关重要的是，工作人员还需要保持健康，以便他们能够继续治疗患者，而不是自己占用所需的床位。

ProPublica的专家和卫生工作者担心，美国的感染率仅落后意大利两周，他们将面临同样的艰难决定。A类发表论文上周《柳叶刀》杂志重点报道了意大利伦巴第地区，那里的重症监护系统正面临着大量患者的困扰。

加州大学旧金山分校的Raven说：“我无法想象自己会处于那种境地，我们都不想处于那种境地。”。“现实是，你不可能创造出无限的病床和呼吸机。我们有我们现有的，所以我们真的必须希望它足够了，并且我们已经准备好了。”

卡罗琳·陈和汉纳壁画贡献报告。

我们仍在报道。告诉我们更多关于冠状病毒的信息.

从哈佛全球健康研究所.

下面是您选择的区域{{hrr}}中的情况。

截至2018年，{{hrr}}有{{医院总床位}}医院总床位，其中约{{占用率}}%被占用，可能只离开{{available_beds}}床位为其他患者开放。床位数包括｛｛total_icu_beds｝｝根据美国医院协会和美国医院目录的数据，重症监护病房的床位。重症监护室的设备最适合处理最急性的冠状病毒病例。

这个{{hrr}}该地区人口约{{total_pop}}居民；{{pop_over_65}}%65岁以上。其他国家的经验表明，老年患者住院治疗和死亡率来自冠状病毒。

在中等情况下，40%的成年人在12个月内感染该病，｛｛hrr｝｝将成为{{hrr_descriptor}}.

据估计，大约{{pct住院40_12}}%成年人口中有一半需要住院治疗。在中等情况下，40%的人口在12个月内受到感染{{hrr}}将收到估计{{proj_住院40_12}}冠状病毒患者。患者的涌入需要{{req_beds_40_12}}超过12个月的床位，即{{reqdividedbyavailablebeds4012}}该时间段的可用床位。哈佛大学研究人员的设想是，根据以下数据，每个冠状病毒患者平均需要12天的医院护理数据来自中国。

在{{hrr}}该地区的重症监护病房将特别不堪重负，需要额外的容量。没有冠状病毒患者，只有{{available_icu_beds}}重症监护病房的平均可用床位{{需求分区可用比治疗所有严重病例所需的时间少一倍。