叶酸

这是一个概述。有关更多详细信息，请参阅我们的 卫生专业人员概况介绍.

叶酸是什么？它起什么作用？

叶酸是B-维生素这是自然存在于许多食物中。你的身体需要叶酸来制造DNA和其他遗传的材料。你的身体也需要叶酸细胞来划分。叶酸的一种形式，称为叶酸，用于加强的食物和大多数膳食补充剂.

我需要多少叶酸？

你需要的叶酸量取决于你的年龄。每日平均推荐量如下所示微克（微克）膳食叶酸当量（DFE）。

生命阶段	建议金额
出生至6个月	65微克DFE
婴儿7-12个月	80毫克DFE
1-3岁儿童	150毫克DFE
4-8岁儿童	200微克DFE
9-13岁儿童	300微克DFE
14至18岁的青少年	400微克DFE
成年人19岁以上	400微克DFE
怀孕的青少年和妇女	600微克DFE
母乳喂养青少年和女性	500毫克DFE

使用mcg DFE测量是因为你的身体吸收强化食品和膳食中的叶酸补充比食物中天然的叶酸多。与食物中天然的叶酸相比，你实际上需要更少的叶酸才能获得推荐量。例如，240微克的叶酸和400微克的叶酸都等于400微克DFE。

所有可能怀孕的女性和少女都应该消费除了遵循健康饮食模式获得的叶酸外，每天从补充剂、强化食品或两者中摄入400毫克叶酸。

什么食物能提供叶酸？

叶酸天然存在于许多食物中，一些食物中还添加了叶酸。你可以通过吃各种食物来获得推荐量，包括以下食物。

叶酸天然存在于：

• 牛肉肝脏
• 蔬菜（尤其是芦笋、抱子甘蓝和深绿叶蔬菜，如菠菜和芥菜）
• 水果和果汁（尤其是橙子和橙汁）
• 坚果、豆类和豌豆（如花生、黑籽豌豆和肾豆类）

将叶酸添加到以下食品中：

• 丰富面包、面粉、玉米粉、意大利面和米饭
• 强化早餐麦片
• 强化玉米粉（例如，用于制作玉米饼和玉米粉蒸肉）

要找出食物中是否添加了叶酸，请在食物中寻找叶酸营养事实标签.

有哪些叶酸膳食补充剂？

叶酸可在多种维生素和产前维生素。它也可用于B复合膳食补充剂和仅含叶酸的补充剂中。在膳食补充剂中，叶酸通常以叶酸的形式存在，但也使用甲基叶酸（5-MTHF）。对于一些有MTHFR C677T基因变异的人来说，含有5-MTHF的膳食补充剂可能比叶酸更好，因为他们的身体更容易使用这种形式。然而，那些可能怀孕的人应该每天摄入400微克的叶酸，而不是5-MTHF，即使他们有MTHFR C677T基因变异（参见神经管缺陷（见下文）。

我得到足够的叶酸了吗？

大多数美国人都能获得足够的叶酸。然而，某些人比其他人更有可能无法获得足够的叶酸：

• 14至18岁的少女、19至30岁的女性和非西班牙裔黑人女性
• 饮酒人群混乱
• 患有以下疾病的人营养物吸收（例如腹腔疾病和炎症性肠病)
• MTHFR基因变异者

如果我得不到足够的叶酸会发生什么？

叶酸缺乏在美国很少见，但有些人还不够。叶酸摄入过少会导致巨幼细胞性贫血导致虚弱的血液紊乱，疲劳注意力不集中、易怒、头痛、，心悸呼吸急促。叶酸缺乏也会导致舌头和口腔内的开放性溃疡，以及皮肤、头发或指甲的颜色变化。

叶酸摄入不足的女性风险生孩子神经管缺陷，例如脊柱裂叶酸缺乏也会增加早产或低出生体重宝贝。

叶酸对健康有哪些影响？

科学家正在研究叶酸，以了解它如何影响健康。以下是这项研究的几个例子。

神经管缺陷

怀孕前和怀孕早期服用叶酸有助于防止婴儿的神经管缺陷。神经管缺陷是婴儿大脑中主要的出生缺陷(无脑畸形)或脊柱（脊柱裂）。然而，大约一半的怀孕是计划外的。因此，所有可能怀孕的女性和少女应每天从补充剂、强化食品或两者中摄入400 mcg的叶酸，即使她们有MTHFR C677T基因变异，除了从健康饮食模式中获得的叶酸外。

自1998年以来美国食品和药物管理局（FDA）要求食品公司在美国销售的强化面包、面粉、玉米粉、面食、大米和其他谷物产品中添加叶酸。2016年，美国食品和药物管理局（FDA）允许制造商自愿向玉米masa面粉中添加叶酸。由于大多数美国人都吃这些食物，自1998年以来，叶酸的摄入量增加了，出生时患有神经管缺陷的婴儿数量减少了。

癌症

食物中天然存在的叶酸可能会降低几种癌症的风险，但叶酸补充剂对癌症风险的影响可能不同，这取决于人们摄入的量和时间。在癌症发生前摄入推荐量叶酸的人可能会降低癌症风险，但摄入的叶酸过高剂量癌症后（尤其是结直肠癌)开始可能会加快其速度进展因此，人们应该谨慎服用高剂量叶酸补充剂（超过上限1000 mcg），尤其是如果他们有历史结肠直肠的腺瘤（有时会变成癌症）。需要更多的研究来了解叶酸和叶酸补充剂在癌症风险中的作用。

抑郁

血液叶酸水平低的人可能更容易患抑郁症。此外，他们对抗抑郁治疗的反应可能不如叶酸水平正常的人。

叶酸补充剂，尤其是含有5-MTHF的叶酸补品，可能会使抗抑郁药物更有效。然而，补充剂是否对叶酸水平正常的人和叶酸缺乏的人都有帮助尚不清楚。需要更多的研究来更好地理解叶酸在抑郁症中的作用，以及叶酸补充剂与标准处理.

心脏病和中风

叶酸补充剂降低同型半胱氨酸，一个氨基酸血液中与更高的心血管疾病但补充剂并不能直接降低心脏病的风险。然而，一些研究表明，叶酸与其他B族维生素结合有助于预防(打、击等的)一下.

痴呆、认知功能和阿尔茨海默病

添加或不添加其他B族维生素的叶酸补充剂似乎没有改善认知功能或预防痴呆或阿尔茨海默病然而，需要对这些主题进行更多的研究。

早产、先天性心脏缺陷和其他出生缺陷

服用叶酸可能会降低早产或出生缺陷婴儿的风险，例如某些类型的心脏问题。然而，需要更多的研究来了解叶酸如何影响这些疾病的风险。

自闭症谱系障碍

自闭症谱系障碍（ASD）影响沟通和行为，通常从2岁开始。ASD患者的兴趣有限，行为重复，难以与他人沟通和互动。

一些研究表明，在怀孕前和怀孕早期服用推荐量的叶酸可能有助于降低儿童患自闭症的风险。然而，由于研究结果不确定，需要更多的研究来了解叶酸在降低ASD风险方面的潜在作用。

叶酸会有害吗？

天然存在于食品和饮料中的叶酸是无害的。然而，你不应该在补充剂或强化食品和饮料中摄入超过上限的叶酸，除非健康护理提供者推荐。

服用大量叶酸补充剂可能会隐藏维生素B12因为这些补充剂可以纠正贫血维生素B12缺乏导致但不是神经维生素B12缺乏也会造成损害。维生素B12缺乏可导致大脑、脊髓和神经。大剂量叶酸补充剂也可能使症状维生素B12缺乏症。

高剂量的叶酸可能会增加一些人患结直肠癌和其他癌症的风险。高剂量也会导致体内的叶酸超过其使用量，但这些增加的叶酸水平是否有害尚不完全清楚。

以下列出了补充剂、强化食品和饮料中叶酸的每日上限。

年龄	上限
出生至6个月	尚未建立
7-12个月大的婴儿	尚未建立
1-3岁儿童	300微克
4-8岁儿童	400微克
9-13岁儿童	600微克
14至18岁的青少年	800微克
成年人19岁以上	1000微克

 

叶酸与药物或其他膳食补充剂相互作用吗？

叶酸补充剂可以相互作用用了几种药物。以下是一些示例：

• 叶酸补充剂可能会干扰甲氨蝶呤（风湿病、Trexall）对待癌症。
• 服用抗癫痫或抗癫痫药物，如苯妥英钠（地龙）、卡马西平（卡巴曲醇、替格列醇、Equetro、Epitol）和丙戊酸钠（德巴康），可以降低血液中叶酸水平。此外，服用叶酸补充剂可以降低这些药物的血液水平。
• 服用柳氮磺胺吡啶溃疡性结肠炎会降低身体吸收叶酸的能力，导致叶酸缺乏。

告诉你的医生，药剂师以及其他医疗保健提供者了解您服用的任何膳食补充剂和药物。他们可以告诉你这些膳食补充剂是否会影响处方或非处方药，或这些药物是否会干扰你的身体吸收、使用或分解营养物质。

叶酸和健康饮食

根据联邦政府的美国人饮食指南.食物中含有维生素，矿物质,膳食纤维以及其他有益于健康的成分。在某些情况下，当无法满足一种或多种营养素的需求时（例如，在怀孕等特定生命阶段），强化食品和膳食补充剂是有用的。有关建立健康饮食模式的更多信息，请参阅美国人饮食指南和美国农业部(美国农业部的）我的盘子。

我在哪里可以找到更多关于叶酸的信息？

• 有关叶酸的一般信息
  • ODS健康专业人员概况介绍叶酸
• 有关叶酸食物来源的更多信息
  • 美国农业部食品数据中心
  • 叶酸营养素清单（按食物或通过叶酸含量)，美国农业部
• 有关选择膳食补充剂的更多建议
  • 消耗臭氧层物质常见问题解答：我应该购买哪种品牌的膳食补充剂？
• 有关建立健康饮食模式的信息
  • 我的盘子
  • 美国人饮食指南

免责声明

美国国立卫生研究院（NIH）膳食补充剂办公室（ODS）的这份情况说明书提供了不应取代医疗建议的信息。我们鼓励您与您的保健提供者（医生、注册营养师、药剂师等）谈谈您对膳食补充剂的兴趣、疑问或使用情况，以及什么对您的整体健康最有益。本出版物中对特定产品或服务的任何提及，或某一组织或专业协会的建议，并不代表ODS对该产品、服务或专家建议的认可。