口腔健康–营养来源

“没有口腔健康就没有健康。”你可能听过这句话，但它意味着什么？口腔健康，或者说口腔健康，比我们许多人意识到的更重要。它是整体健康的关键指标，对我们的福祉和生活质量至关重要。

虽然在很大程度上可以预防，但未经治疗的龋齿（或蛀牙）是全世界最常见的健康状况。当我们思考未经治疗的口腔疾病的潜在后果时，包括疼痛、生活质量下降、失去学习时间、家庭生活中断和工作效率下降，确保我们的口腔健康是极其重要的。[1]

什么是健康的口腔？

口腔，也称为口腔，始于嘴唇，止于喉咙。健康的口腔和功能良好的牙齿在生命的各个阶段都很重要，因为它们支持人类的呼吸、说话和进食等功能。在健康的口腔中，组织是湿润、无味和无痛的。当我们谈论健康的口腔时，我们谈论的不仅仅是牙齿，还有牙龈组织（或牙龈）和支撑骨骼，统称为牙周组织。牙龈的颜色可能不同，从珊瑚粉到色素沉着的牙龈，并且不同的人之间的图案和颜色也不同。健康的牙龈坚实，不红肿，刷牙或用牙线洁牙时不会出血。健康的口腔没有未经治疗的龋齿，也没有在舌头、脸颊或牙龈上或下面出现肿块、溃疡或异常颜色的迹象。牙齿不应摆动，而应牢固地附着在牙龈和骨骼上。咀嚼或刷牙应该不会受伤。

在一生中，牙齿和口腔组织都会受到许多可能导致疾病和/或牙齿脱落的环境因素的影响。最常见的口腔疾病是蛀牙和牙周病。良好的口腔卫生和定期去看牙医，再加上健康的生活方式和避免过多的糖和吸烟等风险，有助于避免这两种疾病。

口腔健康与营养：你的饮食影响你的牙齿

就像一个健康的身体一样，健康的笑容取决于良好的营养。一均衡饮食充足的营养对口腔健康至关重要，反过来，健康的口腔支持营养健康。食物选择和饮食习惯对预防龋齿和牙龈疾病很重要。

矿物质如钙和磷通过保护和重建牙釉质来促进牙齿健康。[2] 牙釉质是牙齿的坚硬外层保护层（有趣的事实是：牙釉质在人体内是最坚硬的物质）。吃高钙和其他营养素的食物，如奶酪,牛奶,原味酸奶,钙强化豆腐,绿叶蔬菜、和杏树可能有助于牙齿健康。[2] While期间富含蛋白质的食物像肉类、家禽、鱼类、牛奶和鸡蛋一样，它们也是磷的主要来源。

当谈到健康的笑容时，水果和蔬菜也是不错的选择，因为它们的水含量很高，而且纤维它可以平衡牙齿中的糖分，帮助清洁牙齿。[2] 这些食物也有助于刺激唾液，唾液有助于洗去牙齿上的酸和食物，既中和酸又保护牙齿不受腐蚀。许多水果和蔬菜也含有维生素，如维生素C对牙龈健康和愈合至关重要维生素A，建造牙釉质的另一个关键营养素。[2]

水是您牙齿关节含氟水的最佳饮品。它有助于保持口腔清洁，并有助于防止口腔干燥。氟化物一生中都需要定期使用，以保护牙齿免受蛀牙。[3] 饮用含氟水是预防蛀牙最简单、最有益的方法之一。

碳酸水对我的牙齿健康吗？

根据现有的研究，碳酸水或“起泡”水虽然比普通水的酸性稍高，但一般对你的牙齿很好。[2] 虽然用碳酸水代替苏打水很好，但它不应被用作含氟水的替代品。然而，并不是所有的碳酸水都是平等的。含柑橘香味的水可能含有较高的酸度，增加了牙釉质受损的风险。一个有助于保护牙齿的好方法是坐着或吃饭时喝下这些。如果你喜欢不吃东西就喝，另一个选择是用吸管帮助水绕过你的牙齿。记住，含糖的汽水加糖饮料这会增加你患龋齿和其他慢性病的风险。

零食如何影响你的牙齿健康

你吃什么和多久吃一次都会影响你的牙齿。牙菌斑是牙齿上形成的一层粘性细菌膜，除非每天清除，否则牙菌斑会累积。牙菌斑细菌利用你吃的和喝的东西中的糖制造酸来攻击牙釉质。即使在你吃完或喝完之后，这种“酸攻击”也会持续20分钟。这就是为什么吃零食整天或长时间啜饮含糖饮料会导致蛀牙。过量摄入添加糖不仅会导致蛀牙，还与其他健康问题有关，包括肥胖、糖尿病和心血管疾病。[4] 虽然你可能没有在食物中添加那么多糖，但你仍然可以摄入比你意识到的更多的糖。这是因为添加的糖通常是隐藏的。了解糖可能藏在哪里以及如何识别这些添加糖可以帮助你赢得这场捉迷藏游戏。

营养不良与口腔健康

营养与口腔健康密切相关。世界卫生组织将营养不良定义为人体能量和/或营养摄入不足、过量或失衡。这意味着营养不良可能是营养过剩或营养不足。牙痛或缺牙可能导致咀嚼或吞咽食物困难，从而对营养产生负面影响。这可能意味着由于口腔健康受损和营养不良风险增加，少吃一餐或营养价值较低的一餐。另一方面，缺乏适当的营养素也会对口腔的发育、口腔疾病的进展产生负面影响，并导致愈合不良。[5] 这样，营养影响口腔健康，口腔健康影响营养。

营养是感染和炎症的主要因素。[5] 炎症是身体对抗伤害它的东西的过程的一部分，比如感染和受伤。虽然炎症是人体保护和治疗身体的免疫反应的自然组成部分，但如果炎症失衡，则可能有害。通过这种方式，炎症是许多慢性病的主要因素。牙周病和肥胖症是慢性炎症发生、发展及其后果的危险因素。[6]

口腔健康和一般健康

虽然口腔疾病似乎只影响口腔，但其后果也会影响身体的其他部位。口腔健康和一般健康之间的关系已得到证实。许多健康状况可能会增加口腔疾病的风险，而不良的口腔健康可能会对许多一般健康状况和这些状况的管理产生负面影响。大多数口腔疾病与慢性病有共同的风险因素，如心血管疾病,癌症,糖尿病以及呼吸道疾病。这些风险因素包括不健康的饮食，特别是高添加糖的饮食，以及吸烟和饮酒。[7]

心内膜炎和心脏病

感染性心内膜炎（IE）是一种心肌内层感染，可由牙齿上的细菌引起。[8] 牙龈炎和牙周炎是由特定细菌引起的牙龈和牙齿支撑结构的炎症性疾病。有证据表明，牙齿周围发炎组织的表面是特定细菌的切入点，在美国每年造成高达50%的IE病例。这意味着改善口腔卫生可能有助于降低发生IE的风险。此外，牙周病可能与心脏病并分享风险因素，包括烟草使用、控制不力糖尿病、和强调. [9,10]

妊娠和分娩并发症

口腔健康是产前护理的重要组成部分。怀孕期间口腔健康不佳会导致母亲和婴儿的健康状况不佳。例如，研究表明，患有牙周病的孕妇更有可能生下早产和过小的婴儿。[7] 孕期激素的变化，尤其是孕酮水平的升高，增加了牙周病的易感性，包括牙龈炎和牙周炎。因此，您的牙医可能会建议您在怀孕期间更频繁地进行专业清洁。

如果你正在与晨吐作斗争，呕吐产生的胃酸会侵蚀或磨损牙釉质。为了防止牙齿侵蚀，用1茶匙小苏打混合在一杯水中漱口，然后等待30分钟再刷牙。[11]

影响口腔健康的条件

某些情况也可能影响您的口腔健康，包括：

焦虑和压力。 强调是每个人在某个时刻都会经历的正常人类反应。然而，不加控制的压力会导致许多健康问题，包括口腔健康问题。虽然行为变化在这些不良口腔健康发现中起着主导作用，但对身体也有一定的生理影响。压力会在体内产生一种叫做皮质醇的荷尔蒙。这种激素的峰值会削弱免疫系统增加患牙周病的可能性。有证据表明，压力会减少唾液的流动，而唾液的流动又会促进牙菌斑的形成。[12] 某些药物，如抗抑郁药和抗焦虑药物，也会导致口干，增加蛀牙的风险。此外，压力可能会导致磨牙（或磨牙症）、紧咬、唇疱疹和口腔溃疡。
骨质疏松与佩吉特病骨质疏松症等疾病就是一个很好的例子，说明让你的牙医知道你正在服用的所有药物是多么重要。某些药物，如抗吸附剂，一组减缓骨质流失的药物，可能会影响牙科治疗决策。这是因为这些药物与一种罕见但严重的疾病——颌骨骨坏死（ONJ）有关，这种疾病可能会损害颌骨。双磷酸盐（福萨马、阿克托内尔和博尼瓦）和Denosumab（或Prolia）是抗吸附剂的例子。尽管ONJ可以自发发生，但在拔牙或植入假体等牙科手术后，ONJ更常见。如果你正在服用抗吸附剂，一定要告诉你的牙医，以便他们在制定治疗计划时考虑到这一点。

一张健康无痛的嘴可以让你的心情更好！

积极的口腔健康可以增进心理和整体健康，而忽视口腔健康会对个人的自我形象和自尊产生负面影响。不良的口腔健康也可能影响言语，从而导致或加剧社交焦虑。这样，定期的牙科检查和专业清洁不仅有助于支持积极的口腔健康，而且对整体健康和良好的心理健康也至关重要。

饮食问题：如果你有…

支架和正畸治疗

根据正畸治疗的类型，您的牙套可能有支架、带子和钢丝。在这种情况下，重要的是避免吃硬的或粘稠的食物。这包括坚果、爆米花、硬糖或口香糖之类的东西，这些东西可能会损坏或移位您的正畸部分，并可能延迟您的治疗。享用意大利面、软蔬菜、水果和乳制品是不错的选择。保持良好的口腔卫生是确保牙套周围不会形成龋齿的关键。这意味着要确保牙齿和牙套彻底清洁食物残渣，以免牙菌斑堆积。让牙菌斑堆积会导致牙齿表面出现白斑。你可以向牙医咨询如何保持良好的口腔卫生。

如果你有可拆卸的干净托盘或校准器，在吃或喝除水以外的任何液体之前，你应该总是把托盘取下。无论食物是硬的还是软的，在吃之前去掉托盘有助于确保治疗的有效性。

义齿

如果你戴假牙，调整你的饮食习惯是一个很大的挑战。当你第一次戴假牙时，你的口腔和组织需要时间来适应咀嚼和咬合。最初几顿饭吃一些软性食物，如汤、奶昔和苹果酱，可以让过渡期更加舒适。注意热菜和热饮，因为有时很难测量食物的温度。几天后，随着口腔开始适应假牙，你可以吃更多的固体食物。注意避免吃硬的或粘稠的食物和硬肉，因为它们可能会折断或损坏你的假牙。对牙齿无害的食物包括慢煮或绞肉、熟鱼、熟水果和熟蔬菜。一个好建议是，如果你能用叉子切食物，食物很可能不会损坏你的假牙。

口干

口干或口干会使人难以说话、咀嚼和吞咽食物。口干的症状可能包括口渴加剧、口腔和舌头酸痛、吞咽和说话困难以及味觉改变。[14] 如果你口干，重要的是要与你的口腔保健提供者（以及初级保健提供者）交谈，以更好地了解潜在的原因和管理。不管是什么原因，你有很多选择可以让它更容易吃。首先，确保你在两餐之间喝大量的水并小口喝冷水。如果你吞咽困难，请好好咀嚼食物，只吃一小口。将固体食物与酸奶、肉汁、酱汁或牛奶等液体食物相结合也有帮助。你要避免吃酸性、辣或辛辣的食物，因为这些食物可能会进一步刺激你的口腔。良好的口腔护理对缓解口干和预防龋齿也起着关键作用，这是口干常见的口腔并发症。

口腔健康提示

以下是您可以采取的一些行动，以支持良好的口腔健康：[15]

喝含氟水，用含氟牙膏刷牙。
保持良好的口腔卫生。每天彻底刷牙两次，每天用牙线清洁牙齿之间的牙菌斑。
每年至少看一次牙医（一般人一年应该去两次），即使你没有天然牙或假牙。
不要使用任何烟草制品。如果你吸烟，寻求资源帮助你戒烟。
限制饮酒。一些酒精饮料可能是非常酸性的，导致牙釉质腐蚀，而那些酒精含量高的人可能会导致口干。还要注意混合饮料，其中许多饮料含糖量高，可能会增加蛀牙的风险。
如果你有糖尿病，努力支持疾病控制。这将减少其他并发症的风险，包括牙龈疾病。治疗牙龈疾病可能有助于降低血糖水平。
如果您的药物导致口腔干燥，请与医生讨论其他可能不会导致这种情况的药物选择。如果无法避免口干，请多喝水，嚼无糖口香糖，避免烟草制品和酒精。你的口腔保健提供者可能会推荐非处方药或处方药来改善你的口干。
如果你的味道和气味突然发生变化，请去看医生或牙医。
当作为护理者时，帮助那些无法独立刷牙和使用牙线的人。
在两餐之间和/或饭后不能刷牙时嚼无糖木糖醇口香糖。

底线——没有口腔健康就没有健康

随着越来越多的研究表明口腔健康与整体健康之间的联系，越来越明显的是，爱护牙齿不仅仅是为了拥有一个愉快的笑容和愉快的呼吸。研究表明，不良的口腔健康与心脏病、糖尿病、妊娠并发症等有关，而积极的口腔健康可以增强心理和整体健康。良好的口腔卫生和定期去看牙医，再加上健康的生活方式，避免过多的糖和吸烟等风险，有助于保持你的笑容和身体健康。

术语表

口腔（口）从嘴唇开始，到喉咙结束，包括嘴唇、脸颊和嘴唇内部、舌头、牙龈、舌头下面和口腔顶部。
搪瓷是覆盖在牙齿表面的坚硬钙化组织。
牙龈是覆盖牙齿颈部和颌骨的软组织。
牙周组织是一组围绕和支撑牙齿的特殊组织，包括牙龈和骨骼。
牙周病（牙龈病）包括牙龈炎和牙周炎。牙龈炎是最温和的一种，牙龈很容易变红、肿胀和出血。牙龈炎可以通过专业治疗和良好的家庭口腔护理逆转。如果不进行治疗，牙龈炎会发展为牙周炎，慢性炎症会导致支撑牙齿的组织和骨骼受损。随着时间的推移，牙齿可能会松动，脱落或需要拔掉。[16]

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