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自身免疫性淋巴增生综合征

描述

自身免疫性淋巴增生综合征(ALPS)是一种遗传性疾病,机体无法正确调节免疫系统细胞(淋巴细胞)的数量。ALPS的特点是产生异常大量的淋巴细胞(淋巴增殖)。过量淋巴细胞的积累导致淋巴结肿大(淋巴结病)、肝脏(肝肿大)和脾脏(脾肿大)。

自身免疫紊乱在ALPS中也很常见。当免疫系统发生故障并攻击人体自身组织和器官时,就会发生自身免疫障碍。大多数与ALPS靶点和损伤相关的自身免疫性疾病血细胞例如,免疫系统可能攻击红细胞(自身免疫性溶血贫血)、白细胞(自身免疫性中性粒细胞减少症)或血小板(自身免疫性血小板减少症)。ALPS患者发生影响其他器官和组织的自身免疫性疾病的可能性较小。这些紊乱会造成损害肾脏(肾小球肾炎),肝脏(自身免疫性肝炎),眼睛(葡萄膜炎)或神经(格林-巴利综合征)。ALPS也可能出现皮肤问题,通常是皮疹或荨麻疹(荨麻疹)。

ALPS可能有不同的症状和体征模式。最常见的情况是,淋巴增生在儿童期表现明显。淋巴结和脾脏肿大常发生在患者身上。自身免疫性疾病通常在几年后发生,最常见的是溶血性贫血和血小板减少症,也称为埃文斯综合征。患有这种典型ALPS的人通常寿命接近正常,但患免疫系统细胞癌的风险大大增加(淋巴瘤)与普通人群相比。

有些人的症状和体征与ALPS相似,包括淋巴增生、淋巴结病、脾肿大和低血细胞计数,但这些症状和体症的具体模式或遗传原因可能不同。研究人员不同意是否应该将这些非经典型的人视为患有ALPS或单独的疾病。

频率

ALPS是一种罕见的疾病;其发病率尚不清楚。

原因

中的突变船边交货基因导致大约75%的受影响个体发生ALPS;这些突变与该疾病的典型形式有关。这个船边交货基因为制造参与细胞信号传递的蛋白质提供指令,从而导致细胞的自我构造(细胞凋亡).

当免疫系统启动(激活)进行战斗时感染,大量淋巴细胞生产。正常情况下,这些淋巴细胞在不再需要时会发生凋亡。船边交货基因突变导致异常蛋白干扰细胞凋亡。因此,过量的淋巴细胞积聚在人体组织和器官中,并经常开始攻击它们,导致自身免疫性疾病。细胞凋亡的干扰使细胞在不受控制的情况下增殖,从而导致淋巴瘤,这种疾病经常发生在患者身上。

非经典型ALPS可能是由其他基因的突变引起的,其中一些基因尚未被确定。

继承

在大多数ALPS患者中,包括大多数患有ALPS的患者船边交货基因突变,这种疾病是以常染色体显性模式遗传的,这意味着每个细胞中一个改变的基因拷贝就足以引起疾病。在这些情况下,受影响的人通常继承突变来自受影响的父母。其他常染色体显性遗传的病例是由新的(从头开始的)基因突变在没有家族病史的人的胚胎发育早期发生。

在少数情况下,包括由船边交货基因突变,ALPS遗传于常染色体隐性模式这意味着每个细胞中的基因都有突变。患有常染色体隐性遗传病的个体的父母每人携带一份突变基因,但他们通常不会显示该病的症状和体征。

ALPS也可能由淋巴细胞的突变引起,这种突变不是遗传的,而是在个体的一生中发生的。这种改变被称为体细胞突变。

此条件的其他名称

  • 阿尔卑斯山
  • Canale-Smith综合征

其他信息和资源

遗传和罕见疾病信息中心

患者支持和倡导资源

临床试验

PubMed上的科学文章

工具书类

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