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本页网址://medlineplus.gov/ency/patientinstructions/00015.htm

小儿心脏手术-出院

你的孩子修复心脏缺损的手术如果你的孩子做了心脏直视手术,手术切口是从胸骨或胸部侧面切开的。您的孩子也可能在手术期间接受了心脏旁路手术。

手术后,您的孩子可能在重症监护室(ICU),然后在医院的另一部分。

在家里期待什么

您的孩子需要在家至少再呆3到4周才能康复。对于较大的手术,恢复可能需要6至8周。与孩子的健康护理提供者讨论孩子何时可以返回学校、日托或参加体育活动。

手术后疼痛是正常的。心脏闭式手术后的疼痛可能比心脏直视手术后的更严重。这是因为神经可能受到刺激或割伤。第二天之后疼痛可能会减轻,有时可以用对乙酰氨基酚(泰诺)进行治疗。

许多儿童在心脏手术后表现不同。他们可能会粘人、易怒、尿床或哭泣。他们可能会做这些事情,即使他们在手术前没有做。在这段时间里支持你的孩子。慢慢开始设定手术前的限制。

活动

对于婴儿,在最初的3到4周内,不要让孩子哭得太久。你可以通过保持冷静来让孩子平静下来。当抱起孩子时,在最初的4到6周内支撑孩子的头部和底部。

幼儿和较大的儿童如果感到疲倦,通常会停止任何活动。

提供者会告诉您孩子什么时候可以返回学校或托儿所。

  • 通常,手术后的头几周应该是休息的时间。
  • 第一次随访后,医生会告诉你孩子可以做什么。

在手术后的前4周,您的孩子不应该做任何可能导致摔倒或胸部受到打击的活动。您的孩子还应该避免骑自行车或滑板、溜冰、游泳和所有接触式运动,直到供应商表示可以。

胸骨有切口的儿童在前6至8周需要注意如何使用手臂和上身。

  • 不要用手臂或腋窝拉或举起孩子。把你的孩子抱起来。
  • 防止孩子做任何涉及用手臂拉或推的活动。
  • 尽量避免孩子将手臂举过头顶。
  • 您的孩子不应该举起超过5磅(2公斤)的东西。

饮食

密切关注孩子的饮食,确保他们获得足够的热量来康复和成长。

心脏手术后,大多数婴儿和婴儿(12至15个月以下)可以随心所欲地服用配方奶粉或母乳。在某些情况下,供应商可能希望您的宝宝避免喝太多配方奶或母乳。喂食时间限制在30分钟左右。如果有必要的话,你孩子的提供者会告诉你如何在配方奶粉中添加额外的卡路里。

幼儿和较大的儿童应该有规律的健康饮食。医生会告诉你如何在手术后改善孩子的饮食。

如果您对您孩子的营养有任何疑问,请咨询您孩子的提供者。

伤口护理

您的医生将指导您如何护理切口。查看伤口有无感染迹象,如发红、肿胀、压痛、发热或引流。

除非你的医生另有规定,否则你的孩子应该只洗个淋浴或海绵浴。Steri-Strips不应浸泡在水中。第一周后,它们将开始脱落。当它们开始剥落时,可以将其移除。

只要疤痕看起来是粉红色的,就要确保在孩子晒太阳的时候用衣服或绷带将其覆盖。

后续行动

在手术后2到3个月内接受任何免疫接种之前,请咨询您孩子的提供者。之后,你的孩子应该每年注射流感疫苗。

许多做过心脏手术的孩子在做任何牙科手术之前,有时在做任何牙科手术之后,都必须服用抗生素。确保你的孩子的心脏医生对你的孩子何时需要抗生素有明确的指示。定期清洁孩子的牙齿仍然非常重要。

您的孩子可能需要在回家时吃药。这些可能包括利尿剂(水丸)和其他心脏药物。确保给孩子正确的剂量。在孩子出院后1至2周或按照指示与您的提供者进行随访。

什么时候打电话给医生

如果您的孩子有以下情况,请联系供应商:

  • 发烧、恶心或呕吐
  • 胸痛或其他疼痛
  • 伤口发红、肿胀或引流
  • 呼吸困难或呼吸短促
  • 蓬松的眼睛或脸
  • 一直很累
  • 皮肤发青或发灰
  • 头晕、晕厥或心悸
  • 进食问题或食欲减退

替代名称

先天性心脏手术-出院;动脉导管未闭结扎-放电;左心发育不良修复-出院;法洛四联症修复-出院;主动脉缩窄修复-出院;儿童心脏手术-出院;房间隔缺损修复-出院;室间隔缺损修复-出院;动脉干修复-出院;总异常肺动脉矫正-放电;大血管移位修复-出院;三尖瓣闭锁修复术-出院;VSD维修-放电;ASD维修-放电;PDA结扎-放电;获得性心脏病-出院;心脏瓣膜手术-儿童-出院;心脏外科-儿科-出院;心脏移植-儿科-出院

工具书类

Arnaoutakis DJ、Lillehei CW、Menard MT。儿童血管外科特殊技术。收件人:Sidawy AN,Perler BA,eds。卢瑟福的血管外科和血管内治疗第10版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2023年:第185章。

Arora G DeBrunner M,Trucco SM,心脏病学。In:Ziteli BJ、McIntire SC、Nowalk AJ编辑。齐特利和戴维斯的儿科物理诊断图谱第8版,费城,宾夕法尼亚州:爱思唯尔;2023年:第5章。

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审查日期:2024年5月27日

更新人:Michael A.Chen,医学博士,博士,华盛顿大学西雅图分校Harborview医学中心心脏科副教授。医学博士David C.Dugdale、医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队也进行了审查。

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