腹腔镜胃束带术

您将收到全身麻醉手术前。你会睡着，感觉不到疼痛。

手术是用一个放在你肚子里的微型摄像机完成的。这种手术称为腹腔镜手术。这种相机被称为腹腔镜。它可以让你的外科医生看到你的腹部。在这次手术中：

• 你的外科医生会在你的腹部做1到5个小切口。通过这些小切口，外科医生将放置执行手术所需的相机和仪器。
• 你的外科医生会在你的胃上部围上一圈，将其与胃下部分开。这就形成了一个小袋，小袋有一个狭窄的开口，可以进入胃的较大下部。
• 手术不需要在腹部进行任何缝合。
• 如果你的外科医生做了很多这样的手术，你的手术可能只需要30到60分钟。

手术后吃东西时，小眼袋会很快填满。只吃少量食物后，你会感到饱足。上小袋中的食物会慢慢地流进胃的主要部分。

如果你患有中度至高危肥胖症，并且无法通过饮食和锻炼减轻足够的体重，减肥手术（也称为代谢和减肥手术或MBS）可能是一种选择。

医生经常使用体质指数（BMI）和健康状况，如2型糖尿病（始于成年期的糖尿病）和高血压，以确定哪些人最有可能受益于MBS。

腹腔镜胃束带并不是肥胖症的“速效疗法”。它将极大地改变你的生活方式。手术后你必须节食和锻炼。如果你不这样做，你可能会有并发症或体重减轻不良。

接受这种手术的人应该精神稳定，不依赖酒精或非法药物。

务必与您的外科医生讨论益处和风险。

以下肥胖者可推荐使用此程序。

BMI为35或以上的人。BMI为35或以上的人比推荐体重多80磅（36.3公斤）或更多。健康的BMI为18.5至24.9。

体重指数为27.5或以上的亚洲人。亚洲人的健康风险发生率低于非亚洲人。

体重指数在30至34.9之间（或亚洲人体重指数在25或以上）的人，其身体状况也很严重，可能会随着体重减轻而好转。这些条件包括：

• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 2型糖尿病
• 哮喘
• 高血胆固醇
• 非酒精性脂肪肝
• 心脏病

麻醉和任何手术的风险包括：

• 药物过敏反应
• 呼吸问题
• 血凝块在可能进入肺部的腿部
• 失血
• 感染，包括手术部位、肺部(肺炎)或膀胱或肾脏
• 心脏病发作或(打、击等的)一下手术期间或手术后

胃束带的风险包括：

• 胃束带会侵蚀胃（如果发生这种情况，必须将其移除）。
• 胃可能会从带子里滑出来。（如果发生这种情况，您可能需要紧急手术。）
• 胃炎（胃壁发炎），烧心，或胃溃疡.
• 港口感染，可能需要抗生素或手术。
• 手术期间胃、肠或其他器官受伤。
• 营养不良。
• 腹部有疤痕，可能导致肠道堵塞。
• 您的外科医生可能无法到达接入口来收紧或松开绷带。你需要做小手术来解决这个问题。
• 接入端口可能倒置，无法接入。你需要做小手术来解决这个问题。
• 针头进入过程中，可能会意外刺穿接近端口的管子。如果发生这种情况，则无法拧紧皮带。你需要做小手术来解决这个问题。
• 吃得超过胃袋所能容纳的量而呕吐。

你的外科医生会要求你在做手术之前，与其他医疗服务提供者进行检查和拜访。其中一些是：

• 验血和其他检查，以确保您的健康状况足以进行手术。
• 课程可以帮助你了解手术过程中发生的事情、手术后你应该期待什么，以及可能发生的风险或问题。
• 完成体检。
• 营养咨询。
• 拜访心理健康提供者，确保你在心理上做好了接受大手术的准备。手术后，你必须能够改变生活方式。
• 拜访医疗机构，以确保您可能有其他医疗问题，例如糖尿病,高血压以及心脏或肺部问题都得到了控制。

如果你是一个吸烟者，你应该在手术前几周戒烟，手术后不要再吸烟。吸烟会减缓恢复速度，增加手术后出现问题的风险。如果您需要帮助，请告诉您的供应商。

始终告诉您的提供商：

• 如果您正在或可能正在怀孕
• 你正在服用什么药物、维生素、草药和其他补充剂，甚至是你在没有处方的情况下购买的药物

手术前一周内：

• 你可能会被要求停止服用阿司匹林、布洛芬（阿德维尔、莫特林）、维生素E、华法林（香豆素）以及任何其他使你的血液难以凝结的药物。
• 询问手术当天应该服用哪些药物。

手术当天：

• 手术前6小时内不要吃或喝任何东西。
• 用一小口水服用医生告诉你服用的药物。

您的提供者会告诉您何时到达医院。

手术那天你可能会回家。许多人在回家后一两天就可以开始正常的活动了。大多数人休息一周。

手术后，你会在2到3周内吃液体或捣碎的食物。你会慢慢地在饮食中加入软性食物，然后是常规食物。手术后6周，你可能就能吃到正常的食物了。

带子是由一种特殊橡胶（硅橡胶）制成的。带子里面有一个充气气球。这允许调整带。你和你的医生可以决定在将来放松或收紧它，这样你可以吃更多或更少的食物。

带子连接到腹部皮肤下的接入口。可以通过将针头插入端口并向气球（带）注水来拧紧带。

手术后，你的外科医生可以随时将绷带拉紧或松开。如果出现以下情况，可能会拧紧或松开：

• 吃东西有问题
• 体重减轻不足
• 饭后呕吐

胃束带的最终减肥效果不如其他方法减肥手术平均减重约为你额外体重的三分之一到二分之一。这对许多人来说可能已经足够了。与您的医疗机构讨论哪种手术最适合您。

在大多数情况下，体重减轻的速度比其他减肥手术要慢。你应该持续减肥三年。

手术后减掉足够的体重可以改善你可能患有的许多疾病，例如：

• 哮喘
• 胃食管反流病(GERD公司)
• 高血压
• 高胆固醇
• 非酒精性脂肪肝
• 睡眠呼吸暂停
• 2型糖尿病

减轻体重也会让你更容易走动和进行日常活动。

单靠手术并不能解决减肥问题。它可以训练你少吃，但你仍然需要做很多工作。为了减肥和避免手术并发症，你需要遵循营养提供者和营养师给你的锻炼和饮食指南。

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更新人：宾夕法尼亚州费城Chestnut Hill Surgical Associates肥胖症外科医学博士John E.Meilahn。由VeriMed Healthcare Network提供的评论。医学博士David C.Dugdale、医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队也进行了评论。