婴儿幽门狭窄

通常，食物很容易从胃通过一个叫做幽门的阀门进入小肠的第一部分。随着幽门狭窄，幽门的肌肉变厚。这可以防止胃排空到小肠。

增厚的确切原因尚不清楚。基因可能起作用，因为父母患有幽门狭窄的孩子更有可能患上这种疾病。其他风险因素包括：

• 某些抗生素
• 第一部分酸过多小肠（十二指肠）
• 婴儿出生时患有的某些疾病，如糖尿病

幽门狭窄最常见于6个月以下的婴儿。男孩比女孩更常见。

呕吐是大多数儿童的第一症状：

• 每次喂食后或仅在一些喂食后可能会呕吐。
• 呕吐通常在3周大左右开始，但可能在1周至5个月大之间的任何时候开始。
• 呕吐很厉害（喷射式呕吐）。
• 婴儿呕吐后感到饥饿，想再次喂食。

其他症状在出生几周后出现，可能包括：

• 腹痛
• 打嗝
• 持续的饥饿
• 脱水（随着呕吐加剧而加重）
• 体重没有增加或减轻
• 喂食后不久和呕吐前腹部的波浪状运动

这种情况通常在婴儿6个月大之前被诊断出来。

体检可能会发现：

• 脱水迹象，如皮肤和口腔干燥，哭泣时眼泪少，尿布干燥
• 腹部肿胀
• 感觉上腹部时出现橄榄状肿块，即异常幽门

腹部超声检查可能是第一次成像测试。其他测试可能包括：

• 钡x射线--腹部肿胀，幽门狭窄
• 血液测试——通常显示电解质不平衡

幽门狭窄的治疗包括扩大幽门的手术。这种手术称为幽门肌切开术。

如果手术时让婴儿睡觉不安全内窥镜使用。这是一个长的软管，末端有一个摄像头和一个小气球。气球被充气以扩大幽门。

对于不能接受手术的婴儿，可以尝试使用试管喂养或药物来放松幽门。

手术通常可以缓解所有症状。手术后几个小时内，婴儿就可以开始少量、频繁的喂食。

如果幽门狭窄得不到治疗，婴儿将得不到足够的营养和液体。孩子可能会变得体重不足和脱水。

如果您的宝宝出现这种症状，请联系您的健康护理提供者。

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更新者：Neil K.Kaneshiro，医学博士，MHA，华盛顿大学西雅图医学院儿科临床教授。医学博士David C.Dugdale、医学总监、编辑总监Brenda Conaway和A.D.A.M.编辑团队也进行了审查。