由于1型糖尿病开始得很快,症状也可能很严重,因此刚确诊的患者可能需要住院治疗。
如果你刚刚被诊断出患有1型糖尿病,你可能需要每周进行一次检查,直到你能很好地控制血糖。您的提供者将检查您的家庭血糖监测和尿液检测结果。您的提供者还会查看您的膳食、零食和胰岛素注射日记。将胰岛素剂量与你的饮食和活动计划相匹配可能需要几周时间。
随着您的糖尿病变得更加稳定,您的随访次数将减少。拜访您的医疗机构非常重要,这样您可以监测糖尿病的任何长期问题。
您的提供者可能会要求您会见营养师、临床药剂师和认证糖尿病护理和教育专家(CDCES)。这些供应商还将帮助您管理糖尿病。
但是,你是管理糖尿病最重要的人。您应该了解糖尿病管理的基本步骤,包括:
- 如何识别和治疗低血糖(低血糖)
- 如何识别和治疗高血糖(高血糖)
- 如何计划膳食,包括碳水化合物(碳水化合物)计数
- 如何注射胰岛素
- 如何检查血糖和尿酮
- 运动时如何调整胰岛素和食物
- 如何处理病假
- 在哪里购买糖尿病用品以及如何存储
胰岛素
胰岛素通过使其离开血流进入细胞来降低血糖。每个患有1型糖尿病的人都必须每天服用胰岛素。
最常见的是,使用注射器、胰岛素笔或胰岛素泵在皮肤下注射胰岛素。另一种形式的胰岛素是吸入型。胰岛素不能口服,因为胃酸会破坏胰岛素。
![胰岛素泵 胰岛素泵](//medlineplus.gov/ency/images/ency/fullsize/18035.jpg)
胰岛素类型在起效速度和持续时间上有所不同。您的提供者会为您选择最佳的胰岛素类型,并会告诉您在一天的什么时间使用。一些类型的胰岛素可能会混合在一起注射,以获得最佳的血糖控制。其他类型的胰岛素不应混合使用。
大多数1型糖尿病患者需要服用两种胰岛素。基础胰岛素具有持久性,可以控制你不吃东西时身体产生的糖分。餐时(团注或餐后)胰岛素作用迅速,通常在开始进食前几分钟随餐服用。它只能维持足够长的时间,以帮助将膳食中吸收的糖转移到肌肉和脂肪细胞中储存。
你的提供者或糖尿病教育者会教你如何注射胰岛素。起初,孩子的注射可以由父母或其他成年人进行。到了14岁,大多数孩子都可以自己打针了。
吸入的胰岛素是吸入的粉末。这是一种快速起效药,在每次用餐前使用。您的提供者可以告诉您这种胰岛素是否适合您。
糖尿病患者需要知道如何调整他们服用的胰岛素量:
- 当他们锻炼时
- 当他们生病时
- 他们什么时候会吃更多或更少的食物和热量
- 当他们旅行时
健康饮食和锻炼
通过测试你的血糖水平,你可以了解哪些食物和活动最能提高或降低你的血糖。这有助于你根据特定的饮食或活动调整胰岛素剂量,以防止血糖过高或过低。
美国糖尿病协会(American Diabetes Association)和营养与饮食学会(Academy of Nutrition and Dietetics)提供了规划健康均衡膳食的信息。与注册营养师或营养顾问交谈也有帮助。
定期锻炼有助于控制血液中的糖含量。它还可以帮助燃烧多余的卡路里和脂肪,达到并保持健康的体重。
在开始任何锻炼计划之前,请与你的提供者交谈。1型糖尿病患者必须在运动或锻炼之前、期间和之后采取特殊措施。
管理血糖
检查你的血糖水平你自己和写下的结果告诉你你是如何管理你的糖尿病。与您的提供者和糖尿病教育者讨论检查频率。
为了检查你的血糖水平,你可以使用一种叫做血糖仪的设备。通常,你会用一种叫做柳叶刀的小针刺破手指,以获得一小滴血液。你把血放在试纸上,然后把试纸放进计量器。仪表会给你一个读数,告诉你你的血糖水平。
连续血糖监测仪(CGM)测量皮肤下液体的血糖水平。这些监护仪主要由同时使用胰岛素泵控制糖尿病的人使用,但它们通常对不使用胰岛素泵的人有帮助。大多数显示器不需要手指刺穿。
为自己和医疗团队记录血糖。使用为此目的而设计的网站通常可以最容易地做到这一点。如果你在控制糖尿病方面有困难,这些数字会有所帮助。你和你的医生应该为你一天中不同时间的血糖水平设定一个目标。你还应该计划好当你的血糖过低或过高时该怎么做。
与你的供应商谈谈你的A1C测试目标。这个实验室测试显示了你过去3个月的平均血糖水平。这表明你对糖尿病的控制有多好。对于大多数1型糖尿病患者来说,糖化血红蛋白目标应为7%或更低。
低血糖被称为低血糖。血糖水平低于70 mg/dL(3.9 mmol/L)太低,会对你造成伤害。血糖水平低于54 mg/dL(3.0 mmol/L)是立即采取行动的原因。保持对血糖的良好控制有助于预防低血糖。如果你不确定低血糖的原因和症状,请与你的医生联系。
足部护理
患有糖尿病的人比没有糖尿病的人更有可能患有糖尿病脚部问题糖尿病会损害神经。这会使你的脚感觉不到压力、疼痛、热或冷。除非你的皮肤和下面的组织受到严重损伤,或者受到严重感染,否则你可能不会注意到脚受伤。
糖尿病也会损害血管。皮肤上的小溃疡或破损可能会变成更深的皮肤溃疡(溃疡). 如果这些皮肤溃疡无法愈合,或变得更大、更深或感染,则可能需要截肢受影响的肢体。
要防止脚出现问题,请执行以下操作:
- 如果你吸烟,就停止吸烟。
- 改善血糖控制。
- 每年至少从你的医生那里做一次足部检查,了解你是否有神经损伤。
- 请你的医生检查你的脚有无老茧、拇趾囊肿或锤头脚趾等问题。这些都需要治疗以防止皮肤破裂和溃疡。
- 每天检查和护理你的脚。当你已经有神经或血管损伤或足部问题时,这一点非常重要。
- 立即治疗轻微感染,如脚癣。
- 良好的指甲护理很重要。如果你的指甲很厚很硬,你应该请足部医生或其他知道你患有糖尿病的医生来修剪指甲。
- 在干燥皮肤上使用保湿乳液。
- 确保你穿的鞋是正确的。询问您的供应商什么样的产品最适合您。
![糖尿病足部护理 糖尿病足部护理](//medlineplus.gov/ency/images/ency/fullsize/17149.jpg)
预防并发症
您的医生可能会开药物或其他治疗处方,以减少您的发病机会糖尿病常见并发症包括:
患有1型糖尿病,你也有可能患上听力损失、牙龈疾病、骨病或酵母菌感染等疾病(女性)。控制好血糖有助于预防这些情况。
与您的医疗团队讨论您可以采取的其他措施,以降低患糖尿病并发症的几率。
糖尿病患者应确保保持接种疫苗时间表。
情绪健康
患有糖尿病可能会带来压力。你可能会被控制糖尿病所需的一切所淹没。但是照顾好你的情绪健康和身体健康同样重要。
缓解压力的方法包括:
- 听轻松的音乐
- 冥想以消除你的忧虑
- 深呼吸有助于缓解身体紧张
- 做瑜伽、太极或渐进式放松
有时感到悲伤或沮丧(抑郁)或焦虑是正常的。但是,如果你经常有这种感觉,并且它们阻碍了你控制糖尿病,那么请与你的医疗团队谈谈。他们可以找到帮助你感觉更好的方法。