新农合二次报销流程是什么?新农合二次报销流程是什么?1、新农合大病二次报销必须要在治疗后的六个月内提出报销的请求,由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。
2、将二级以上医院的诊断证明材料上报给社保中心,经专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历。专家委员会对慢性病的鉴定一个季度举办一次,鉴定所需费用由个人或单位承担。
3、患者在指定的医院门诊部看病购药。在规定的时间内,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将《慢性病门诊医疗费用清单》连带处方、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单等一并存档。
新农合二次报销的出现,可以在一定程度上缓解农民对因病致贫的焦虑。具体是指在对医疗费用进行正常报销之外,还可以再进行一次报销,并且不设报销上限。需要注意的是,在申请慢性病报销时,每人最多可以申报三种慢性病。
新农合大病二次报销材料
1、参合居民身份证或户口簿原件;
2、参合证(卡)原件:
3、新农合补偿结算单;
4、费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件;
5、出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件;
6、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;
7、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件:
8、患识本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。
新农合大病二次报销条件
1、农村五保对象;
2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);
3、城乡居民最低生活保障对象:
4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;
5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;
6、总工会核定的特困职工:
7、城乡低收入家庭成员。根据《中华人民共和国社会保险法》第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十九条参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。以上是律师整理的关于新农合二次报销流程的内容,供大家参考了解。
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