交通事故伤残评定申请书 申请人:姓名，性别，年龄岁，民族族，单位市公司员工，地址省市区街委组，电话 被申请人：姓名，性别，年龄岁，民族族，单位市公司员工，地址省市区街委组，电话 道路交通事故伤残等级评定 ( 简要事故简要经过）: 200 年月日时分，被申请人驾驶 A类 号牌小汽车在国道线加米处将申请人撞伤。经市交警支 ( 大）队调查，作出第号交通事故认定书，认定被申请人负此起事故的全部责任。经医疗 ( 法医）机构鉴定，申请人身体部位造成伤，经住院治疗，现已医疗终结。申请人认为交通事故造成申请人的人身损害已达伤残程度。 根据公安部 《 交通事故处理程序规定》第三十九条、第四十条的规定，特向公安机关交通管理部门提出委托伤残评定机构申请。并请向申请人介绍符合条件的评定机构，供申请人选择。 交通警察大队 二 00年月日 附 1、 交通事故认定书 2、医疗(法医）鉴定 4、相关材料。
