摘要
背景:全球初级卫生保健宣言强调增强患者对自身健康的影响力。以人为中心的护理方法包括从传统的被动患者角色转变为积极参与医疗决策。网络提供的认知行为治疗(ICBT)增加了获得护理的机会,并对各种心理健康状况有效。目的:本博士论文的首要目标是通过探索如何将患者影响概念化并整合到瑞典初级保健中治疗焦虑症的接受性跨诊断ICBT中,以增强患者的作用。结果:在本博士论文范围内进行了四项研究。研究一使用混合方法调查患者体验以及将同伴支持工作者(PSW)加入焦虑障碍接受影响ICBT的可行性和可接受性。将PSW纳入ICBT实际上是可行的,并且在小样本初级保健患者(n=9)。定性结果强调了治疗指导中的个人关系和分享经验的授权感。研究II是一项RCT,调查在初级护理中治疗的焦虑症患者(n=55)的患者驱动的接受影响ICBT。患者驱动干预的参与者选择并自我监督他们的治疗,与标准治疗相比,他们的控制感更强,焦虑症状减轻。焦虑症状的变化与赋权之间存在中等程度的关联。研究三评估了互联网提供的接受和承诺治疗(ACT)对焦虑青少年的疗效RCT中的疾病。参与者(n=52)是从瑞典各地招募的自选组。该治疗有效地提高了生活质量和心理灵活性,并对治疗后的诊断产生了积极影响。研究发现,心理灵活性的变化与焦虑症状之间有着密切的联系。研究四是使用验证性因素分析(CFA)对瑞典版授权量表(Empowerment Scale–Making Decisions)进行的心理测量评估,该量表对初级护理(n=210)和精神护理(n/221)中的临床患者进行了评估。结果表明,在我们的初级护理和精神病护理患者样本中,通过CFA测试的先前建议的因子解决方案均未得到证实,该量表是否代表单一赋权结构值得怀疑。结论:本博士论文通过探索接受和承诺治疗对患者影响的整合,结合患者驱动的成分,并使患者的体验成为治疗的一部分,为网络提供的心理健康干预领域做出了贡献。这项研究强调了改善治疗结果和生活质量、促进心理灵活性、归属感和对护理的控制感的潜力。这些研究为未来的研究和开发奠定了基础,为数字心理健康治疗中以人为中心和量身定制的方法铺平了道路
大学
哥德堡大学。萨姆哈·埃尔斯维滕斯卡普利加(Samhällsvetenskaplga fakulteten)
哥德堡大学社会科学学院
争议
Fredagen den 22 mars 2024,kl.10.00,Sal F1,Psykologiska institutionen,Haraldsgatan 1,哥德堡