保险:健康

德克萨斯州法律

  • 为德克萨斯州健康保险风险库提供资金,向患有不可保险医疗条件的消费者出售带有处方福利的主要医疗保险单。这可能是65岁以下老年人医疗保险的二级覆盖。
  • 提供儿童健康保险计划(CHIP)为收入不超过贫困水平200%的德克萨斯州家庭的孩子提供低成本医疗服务。
  • 建立有特殊保健需求的儿童程序。符合条件的患有慢性病、发育障碍的儿童以及任何年龄的囊性纤维化患者都可以获得医疗服务。
  • 规定,如果HMO终止您的医生,它必须扩展服务对于患有残疾或危及生命的疾病的个人,为期90天。
  • 提供以下方面的保障保密关于HIV检测。
  • 需要团体保险精神病每个日历年提供最多45天的住院治疗和60天的门诊治疗,无终身限制。严重精神疾病的共同支付、免赔额和金额限制必须与身体疾病相同。
  • 规定健康保险计划涵盖后天性脑损伤共同支付、免赔额和限额与同类疾病相同。必须包括神经、认知和急性期后的社区治疗和疗法。
  • 规定患有灾难性或晚期疾病的个人可以出售其人寿保险单一次性支付低于保单面值的款项,以减轻财政负担。
  • 要求国家发布的管理式医疗保健计划包括疾病管理针对患有心脏病、呼吸系统疾病、糖尿病、哮喘、慢性肾脏病、艾滋病毒或艾滋病等慢性病患者的计划。
  • 为残疾人就业人员提供医疗补助买进计划。
  • 要求健康福利计划为被诊断患有自闭症谱系障碍的2岁以上6岁以下的受试者提供保险。如果受试者在六岁以上仍需要治疗,保险必须继续。
  • 要求对所有新生儿进行遗传性疾病筛查,这些儿童可能有资格参加针对有特殊保健需求儿童的计划。
  • 允许个人健康计划的签发人询问申请人之前拒绝保险的情况,仅供参考。
  • 规定健康保险计划不得将基因检测用于歧视目的、要求宫内基因检测或使用基因检测结果强迫堕胎。个人有权拒绝基因检测并被告知检测结果。
  • 规定Medicaid可以为某些服务支付Medicare共同保险或免赔额。
  • 为医疗补助受益人(包括残疾儿童)安装规定的轮椅移动系统时需要专业知识。
  • 将自闭症谱系障碍(ASD)的医疗保险覆盖范围扩大到从诊断之日到9岁。这适用于某些私人健康计划,并不排除超过10岁的覆盖范围。
  • 在医疗补助计划内提供医生激励计划,旨在减少非紧急情况下患者使用医院急诊室服务。

德克萨斯州法规

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美国卫生与公共服务部
(877) 696-6775