氟西汀持续或维持治疗抑郁症复发的预测因素

背景： 目的是检查医生在持续/维持治疗12至14周的氟西汀治疗后缓解的重度抑郁症期间的复发情况。

方法： 这项研究利用了一项合作临床试验中收集的数据，该试验包括5所大学附属门诊精神病诊所的DSM-III-R抑郁症患者。395名接受氟西汀治疗的妓女被随机分配到4个治疗方案中的1个：氟西汀14周，安慰剂36周，氟西汀38周，安慰剂12周，氟西汀50周，或安慰剂50周。使用协比例风险模型确定复发时间的预测因素。

结果： 除了先前报道的急性治疗期间的纵向反应模式外，神经营养症状模式是与安慰剂相比氟西汀疗效的预测因素。慢性程度越高，存活率越低，这与治疗无关。氟西汀最强健的优点是对有内源性植物症状、慢性抑郁症和急性治疗反应的患者，其特征是在第三周或之后发病，一旦达到反应持续。

结论： 非特异性反应模式和非典型抑郁的神经营养症状都预示着缺乏氟西汀有效的尿失禁/维持治疗。这些发现对临床管理和未来维持试验的分析都具有重要意义。