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回复：弹性成像的肌肉骨骼应用：我们初步经验的图片文章
Sivasubramanian Srinivasan，医学博士，FRCR，和Niraj Dubey，医学博士，FRCR
- 新加坡Khoo Teck Puat医院放射诊断科，邮编：768828。
通讯作者：Sivasubramanian Srinivasan，MD，Khoo Teck Puat Hospital放射诊断科，90，Yishun Central，Singapore 768828。电话：65-842-872-51，电子邮件：sivasu2@gmail.com
收到日期：2011年6月4日；2011年6月15日接受。
亲爱的编辑：
我们完全同意超声弹性成像在肌肉骨骼成像中非常有用，特别是在评估肌腱撕裂、早期软化和肌腱退行性变化方面(1,2). 然而，对所有肌腱进行操作并不容易。
扫描跟腱(三)由于表面结构，很容易扫描，同样，超声弹性成像也很容易，因为它很容易压缩表面结构。然而，冈上肌的方向是复杂的，因为它在一定程度上位于骨水平和三角肌的深处，并且也有一个斜行。因此，当647我们试图压缩表面结构时，超声换能器应保持与冈上肌腱完全平行或垂直。同样重要的是要注意，因为它是一个更深的肌腱，手动压缩力可能不足以导致肌腱内的应变。患者合作也非常重要。我们目前正在本研究所研究棘上肌的超声弹性成像技术。到目前为止，还没有针对冈上肌的主要出版物或研究（作者的引文仅包括教育展览或会议报告）。因此，我们需要进一步的研究来证明弹性成像在冈上肌中的应用。
另一个问题是肌肉成像可能存在缺陷(1). 应变模式可能因肌肉的收缩或放松状态而异。因此，我们认为它在评估肌肉时可能没有用处。
亲爱的编辑：
我完全同意，在技术上对冈上肌腱进行超声弹性成像比对浅表肌腱进行更困难。我们研究冈上肌弹性成像已经一年了，我们对300多条肌腱（正常和异常）进行了这项研究，并对异常肌腱进行了MRI对比。起初，我们在技术和解释方面遇到了困难，但我们获得了很多经验，包括大多数肌腱的MRI相关性。我们现在有足够的经验来发表这篇图片文章；向读者建议弹性成像在哪些情况下可能有用。在这篇图片文章中，讨论这种技术的困难和陷阱是不可能的。
关于肌肉弹性成像，我们在放松的肌肉状态下进行所有检查。我们还检查了25名肌炎患者和更多的正常志愿者，发现弹性成像可能有助于发现肌肉软化或纤维化。同样，关于这一点的长时间讨论超出了这篇图片文章的范围。然而，我们完全同意需要进行更多的研究，以便毫无疑问地证明弹性成像的临床实用性。正如我之前所说，我们的目的只是让读者了解超声弹性成像的各种应用，并激发进一步的研究。
目前在肌肉骨骼弹性成像领域有许多研究活动正在进行(1,2)世界各地的会议都在讨论这一问题，希望这项有价值的研究不久就会发表。
