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匈牙利微生物与免疫学学报
数量/发行：
第71卷：第2期
抗菌药物耐药性趋势肺炎克雷伯菌2017-2022年与希腊克里特岛尿路感染相关
作者：
索菲亚·马拉基 赫拉克利翁大学医院临床微生物学和微生物发病学系,71500 克里特岛,希腊

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页：
121–126
在线发布日期：
2024年5月22日
出版日期：
2024年7月2日
文章类别：
研究文章
内政部：
https://doi.org/10.1556/030.2024.02297
关键词：
尿路感染;肺炎克雷伯菌;抗微生物性;超广谱β-内酰胺酶;碳青霉烯抗性;多药耐药性
受限访问

摘要

肺炎克雷伯菌是引起尿路感染（UTI）的最常见细菌之一。它对多种抗生素的耐药性不断增加，限制了可用的治疗选择。本研究调查了我国细菌耐药性的特点和趋势肺炎克雷伯菌2017年和2022年，在希腊克里特岛与UTI隔离。在11946人中肠杆菌科从尿液标本中分离出1771个肺炎克雷伯菌分离株被鉴定（14.8%），分离频率仅次于大肠杆菌(66.3%).肺炎克雷伯菌这些年来，分离物有所增加，2022年达到高峰。环丙沙星（41%）、甲氧苄啶/磺胺甲恶唑（TMP/SMX）和呋喃妥因（33.9%）的耐药率较高。在2017-2019年期间，环丙沙星、阿莫西林/克拉维酸、替加环素和TMP/SMX的耐药性分别从33.7%、24%、6%和33.1%显著增加至2020年-2022年期间的47.8%、34.2%、14.3%和42.8%。在两个三年期（2017年至2019年和2020年至2022年），ESBL产量和碳青霉烯耐药性分别下降了2.2%和3.7%。在278种抗碳青霉烯类药物中肺炎克雷伯菌（CRKP）分离株中，KPC、NDM、VIM和OXA-48酶分别阳性164株（59%）、66株（23.7%）、18株（6.5%）和16株（5.8%）。只有14（5%）株菌株含有两个碳青霉烯酶基因，即10（3.6%）两个基因都含有布拉国家数据管理和布拉VIM公司和4（1.4%）布拉KPC公司和布拉国家数据管理。女性、住院患者和老年人更容易受到CRKP的影响。耐多药（MDR）和广泛耐药（XDR）分离株的发生率分别为32.6%和7.7%。持续监测当地微生物流行情况和监测抗生素耐药模式为指导UTI经验性治疗和控制MDR细菌的传播提供了关键信息。

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