3.4调查结果
我们的研究揭示了读者在阅读医学研究论文时面临的一系列障碍。表1列出了这些障碍。下面我们将说明这些障碍是如何体现在阅读医学论文的非专业人士身上的，并重点介绍为设计提供机会的具体实例。 不熟悉的术语几乎所有参与者（T1-3、5-8、10-12）都提到，由于他们不知道医学术语或缩写词，他们很难理解论文中的信息。这些术语从仅出现在生物医学研究的某些领域（例如“治疗性肽”）到常用的医学术语（例如“共病”、“荟萃分析”）。仅有的两名参与者没有提到与特定医学术语的斗争（T4和9），他们说他们只是略读了这些术语，或者能够从上下文中推断出它们。有些术语的含义对于理解文章来说是不可或缺的。对这些术语的错误假设可能意味着误解文章（T6和10）。例如，T10不知道“体外”指的是临床前的非人类研究。他们只是在阅读了这篇文章的大部分内容后才意识到这一点，这极大地改变了他们对文章中所讨论的治疗方法有用性的看法。
虽然术语是学术交流中常见的障碍[74]，过去的互动为我们的阅读环境带来了额外的问题。过去的工作已经为研究人员解决了这个问题，在一篇论文中提供了基于早期参考文献的术语定义[47]. 然而，考虑到医学论文中几乎所有的文本都有技术术语，我们无法保证读者能够理解从原始论文中得出的定义。这个问题表明，需要一种不同的方法来为我们设想的读者定义术语。 极其密集的文本虽然参与者可以忽略个别术语，如T4和9，但句子中充满了这些术语，段落中也充满了这些句子，以至于参与者被密集的文本段落（T1-8、11-12）淹没了。正如T8所说，
坦白地说，阅读这篇文章……压倒性的是，我一开始就不知道有多少术语……我并不是完全不懂，只是很难理解，因为我不得不回头看，比如“哦，那个首字母缩写是什么意思？”（T8）
密集文本是每个读者在学习新语言或新领域阅读时遇到的障碍，也是文本简化研究的核心动机。在医学研究论文的背景下，这一障碍的细微差别在于，虽然读者确实经常希望阅读原始论文内容，但鉴于其他论文可能使用不同的语言，并且他们可能时间紧迫，因此他们可能对掌握特定论文的语言没有什么兴趣或能力。
不知道该读什么。虽然一些参与者阅读论文的导言以确定论文的用处，但许多参与者并不相信自己能够在没有详尽阅读的情况下知道论文的内容（T3，6-8）。例如，T6和8都怀疑某些论文在阅读摘要或引言后不会有用，但继续阅读这些论文，因为他们希望仍然能找到有用的东西。
在12名参与者中，11名（T1-3，5-12）很难知道论文是否包含相关信息，并投入阅读努力来确定这一点。他们自上而下地阅读论文，阅读大部分文本，花时间理解密集的结果部分，以及他们后来常常意识到的统计分析描述是不相关的（T2-3，5-8）。
其中一位参与者是T5，他报告说，他们很难读完他们选择的第一篇论文，因为他们想进行尽职调查，以了解结果，并决定该论文是否与他们相关。在进行讨论后，他们意识到该部分提供了一个可访问的结果概述。正如他们解释的那样，
在我看来，结果是我想去的第一个地方……技术性很强，我不知道这意味着什么……所以对结果进行一般性讨论会更有帮助……知道我现在知道什么，我可能会跳过结果部分。（T5）
正如这段引言所示，像T5这样的读者缺乏在论文中应该读什么和不应该读什么的知识，这导致他们需要花费更长的时间来学习论文的内容。其他参与者的经历与T5相似，但不一定确定他们在第一篇论文（T2–3，6–8）之后阅读的最佳段落。
有时，在导言或参与者想知道的摘要中确实没有出现信息，例如参与者人口统计的低层次细节。参与者可以投入精力来确定论文是否包含此信息。就T6而言，他们花了40分钟阅读一篇论文。在另一个案例中，T7报告称，他们怀疑论文中有有用的信息，但要找到这些信息需要花费太多时间。T3同样希望找到一种方法，准确地知道论文中首先要阅读的内容：
我很喜欢那种……千英尺的视野，这正是我一开始所需要的。减少为医生设计的[论文]，使其更便于患者阅读，这样您就不会一下子被所有信息淹没，也可以在较小的篇幅中进行搜索。（T3）
当被要求详细说明时，T3解释说，少量信息可以提供高水平的发现，如果他们感兴趣，可以跟进更多细节。值得注意的是，一些生物医学论文确实会首先对所有章节进行高层次的摘要，或者在论文开头包含文章重点，这可以帮助非专业读者以及科学家阅读这些论文。
难以找到答案。我们研究的参与者有他们试图在论文中找到的具体信息，但很难做到（T2，4，6，9–10，12）。与之前的障碍相比，参与者很难知道论文中要读什么，有时参与者知道自己想读什么，但在论文中找不到。这种障碍最常见的两个例子是搜索患者的人口统计数据和以前的治疗选择。T2试图在研究中找到有关特定人口统计学组的信息，以查看它们是否与他们的情景相符。他们必须通读整篇文章，找到一个包含患者人口统计学的表格，并在讨论部分中找到一句话，提及与他们最相关的患者组。摘要也没有报告研究人口统计学或当前治疗疾病的最佳实践。导言中通常会包含这一信息，但它被隐藏在背景段落中，或者在进入新颖的结果之前很快被提及。因此，参与者必须筛选标题和论文部分，同时试图确定每个句子是否相关。
难以将调查结果与个人情况联系起来一些参与者试图了解论文的发现是否与他们个人相关（T2，5，8-9，11）。T2和8希望更好地了解治疗对他们的影响，例如通过为论文中的治疗提供患者证明，或根据人口统计学为患者切片提供结果。例如，T2阅读了一篇论文，报告称手术后疼痛减轻了60%，但他们想知道患者是后悔还是会推荐手术。他们还希望得到一部分患者的结果，这部分患者与他们假设的情况最为相似，他们是一名20岁的男性吸烟者，但这篇论文只给出了所有患者的平均值。T5发现，当一篇文章提到不同治疗的金钱成本作为参考患者经验的方式时，这很有帮助，尽管这类信息只出现在一篇文章中。虽然这一个人相关信息通常不会出现在研究论文中，但参与者还是希望得到这一信息。
总之，非专业读者在阅读和理解生物医学研究论文时会遇到一些障碍。下面，我们将讨论新颖的阅读界面如何帮助非专业读者克服这些障碍。
