摘要

背景：银屑病关节炎可能发展为关节损伤。关节损伤可通过识别变形、融合或连枷关节进行临床评估，或通过记录侵蚀、关节间隙狭窄、强直、溶解或手术进行放射学评估。临床和放射损伤之间的关系尚不清楚。

目标：研究临床和放射损伤检测的顺序，以及与首先检测到的损伤类型相关的临床特征。

方法：多伦多大学银屑病关节炎数据库用于关联1978年至2003年间前瞻性随访的655名患者的手关节临床和放射损伤。使用广义估计方程拟合logistic回归模型，以确定首先通过射线评估预测损伤分类的因素。

结果：大多数关节没有提供信息，因为它们要么在进入时有两种方法损坏的证据，要么保持完好。其余患者中，81%的关节首先出现放射损伤，19%的关节最先出现临床损伤。放射性损伤的发展首先与先前检测到的关节肿胀有关，与关节炎的持续时间呈负相关。

结论：在观察到临床损伤之前，通常会检测到放射损伤。临床炎症通常先于放射性损伤的检测。