{“状态”：“确定”，“消息类型”：“工作”，“信息版本”：“1.0.0”，“邮件”：{“索引”：{“日期部分”：[[2024,6,20]]，“日期时间”：“2024-06-20T15:21:07Z”，“时间戳”：1718896867929}，“引用计数”：0，“发布者”：“Georg Thieme Verlag KG”，“问题”：“02”惰性物质“：[“应用临床信息”]，“published-print”：{“date-parts”：[[2018,4]]}，“abstract”：“\n目标\u2003长期护理（Long-term care，LTC）是一种需要24小时护理服务的住院护理，在医疗服务提供体系中发挥着重要作用。本研究的目的是确定所需的临床信息和信息流，以支持LTC注册护士（RN）的护理协作和临床决策<\/jats:p>\n方法\u2003本描述性定性研究结合了2014年5月至2015年8月在阿尔伯塔省LTC设施进行的直接观察和半结构式访谈。数据分析采用联合编码的常数比较法（CCM）<\/jats:p>\n结果20036家LTC机构的9名RN参与了该研究。RN实践环境包括两个基本的RN信息管理方面：信息资源和信息空间。注册护士常用的十种信息资源包括：（1）注册护士个人笔记；（2） 设施特定模板；（3） 护理流程/任务；（4） 纸质居民档案；（5） 日常护理计划；（6） RN-笔记本；（7） 用药记录（MAR）；（8） 报告软件应用程序（RAI-MDS）；（9） 人（护理人员）；和（10）参考文献（即书籍）。护士使用共享信息空间的组合，如护士站或RN-notebook，以及个人信息空间，如个人笔记本或\u201csticky\u201d notes。确定了四个基本的注册护士信息管理功能：收集、分类、存储和分发。执行注册护士护理任务和沟通需要六组信息，包括：（1）入院、出院和转院（ADT）；（2） 评估；（3） 护理计划；（4） 干预（包括两个子集：药物治疗和护理程序）；（5） 报告；以及（6）参考文献。基于RN信息管理系统的需求，构建了图形化信息流模型<\/jats:p>\结论本基线研究确定了当前LTC护理信息管理系统的关键组成部分。信息流模型可以帮助健康信息技术（HIT）开发人员巩固LTC HIT解决方案的设计，并作为护士和信息技术（IT）人员之间的沟通工具，以细化需求并支持进一步的LTC HIT研究<\/jats:p>“，”DOI“：”10.1055\/s-0038-1642609“，”type“：”journal-article“，”created“：{”date-parts“：[[2018,5,2]，”date-time“：”2018-05-02T23:06:15Z“，”timestamp“：1525302375000}，”page“：“275-284”，“source”：“Crossref”，“is-referenced-by-count”：6，“title”：[“长期护理设施中的护理信息流”]，“前缀”：“10.1055”，“volume”：“09”，“作者”：[{“给定”：“Quan“，”family“：”Wei“，”sequence“：”additional“，”affiliation“：[{”name“：”Alberta Health Services，Calgary，Alberta，Canada“}]}，{”given“：”Karen“，”家庭“：”Courtney“，”序列“：”附加“，”从属“：[[{“name”：“School of Health Information Science，University，Victoria，Victoriation，British Columbia”}]}]，“member”：“194”，“published online”：{“”date-parts“：[[2018,5,2]]}，“container-title”：[“应用临床信息学”]，“原始标题”：[]，“语言”：“en”，“链接”：[{“URL”：“http://www.thieme-connect.de\/products\/ejournals\/pdf\/10.1055\/s-0038-1642609.pdf”，“内容类型”：“未指定”，“content-version”：“vor”，“intended-application”：“相似性检查”}]，“存放”：{“”date-parts“：[[2019,5,6]]，”date-time“：”2019-05-06T20:21:07Z“，”timestamp“：1557174067000}，”score“：1，”resource“：{“primary”：{”URL“：”http:\/\/www.thieme-connect.de\/DOI\/DOI？10.1055\/s-0038-1642609“}}，“subtitle”：[]，“shorttitle”：[]，“issued”:{“date-part”：[2018,4]]}，s-count“：0，”journal-issue“：{”issue“：”02“，”published-online“：”date-parts“：[[2018,4,4]]}，”published-print“：{”date-part“：[[2018,4]]}}，“URL”：“http://\/dx.doi.org\/10.10055\/s-0038-1642609”，“relationship”：{}，，“ISSN”：[“1869-0327”]，“ISSN-type”：[{“value”：“1869-00327”，“type”:“electronic”}]，“subject”：[/]，“published”：{“date-part斯”：[[2018,4]]}}}