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根据已发表临床试验的贝叶斯荟萃分析建立剂量-毒性当量模型。 (英语) Zbl 07789416号

总结:在临床实践中,当患者对第一行治疗产生负面反应时,治疗方案中的药物经常互换。尽管药物之间的转换很常见,但考虑到前者的不良事件风险,临床医生在选择新药物的初始剂量和频率时往往缺乏结构化指导。在本文中,我们建议通过贝叶斯荟萃分析模型,利用一种或两种感兴趣药物的已发表临床试验结果,建立这种剂量-毒性当量关系,该模型考虑了研究内和研究间的差异。利用该模型的后验参数样本,我们计算了两种药物的等效剂量对的中位数和95%可信区间,这两种药物预计产生相同的不良反应率,完全依赖于研究水平的信息。通过广泛的模拟,我们表明,考虑到不同的研究设计、研究间方差水平,以及除研究级协变量外,还包括/排除非创立者/非修饰者受试者级协变量,该方法很好地逼近了真实剂量-弓效关系。我们将此研究级荟萃分析估计值与等效个体患者数据荟萃分析模型的性能进行了比较,发现剂量-毒性当量关系中使用的研究级系数存在可比偏差和最小效率损失。最后,我们根据169项已发表的临床试验数据,介绍了我们应用于两种化疗药物的剂量-毒性当量模型的结果。

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62件 统计学的应用

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全文: 内政部

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