医院招聘口腔学：拔牙的术前准备进入阅读模式

(一)患者的准备

牙拔除术大多在局麻下进行，术前应进行必要的解释工作，以取得患者的主动配合。

(二)手术医师准备

简要询问病史，特别注意有无拔牙禁忌证，必要时应做各种相关的补充检查。

详细的局部检查，确定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙适应证。选择适宜的麻醉方法及药物。估计术中可能岀现的情况及确定对策。选择拔牙方法和器械。手术医师穿好手术衣，戴好手术帽和口罩。

(三)患者体位

患者取半坐位。拔除上颌牙时，患者头部应稍后仰，使张口时上颌平面约与地面成45°角，患者的上颌与术者的肩部约在同一水平，便于上臂用力。拔除下颌牙时，应使患者大张口时下颌牙平面与地面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌稍低。

(四)手术区准备

口腔内很难达到无菌程度，但不能因此而忽视无菌操作的重要性，更不能把外界污物带入口腔内。所有应用的器械和敷料均需经严格的消毒处理;口腔内亦应进行必要的消毒。

(五)器械准备

主要器械为拔牙钳，其次为牙挺。辅助器械中较常用的有牙龈分离器、刮匙，以及切开、分离骨膜、凿除牙槽骨、修整牙槽嵴、缝合等所需用的器械。

【模拟题】

1行牙齿拔除术时，对患者体位描述错误的是：

A.公司

B。头后仰，使张口时上颌牙的平面与地平面成45°角

C、。拔除上颌牙时，手术椅的高度大约为上颌与术者的肩部在同一水平

D。拔除下颌牙时，应使患者在张口时，上颌的平面与地平面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或更低

E.公司。术者一般应位于患者的右前方，拔下前牙时应立于患者的右后方

1.【【】D解析：术者一般应位于患者的右前方，拔下前牙时应立于患者的右后方（E）对)。拔牙时患者取半坐位（A）对)。拔除上颌牙时，患者头部应稍后仰，使张口时上颌平面约与地面成45°（B°、D°）错)，拔除下颌牙时，应使患者大张口时下颌牙平面与地面平行，下颌与术者的肘关节在同一高度或下颌稍低。患者的上颌与术者的肩部约在同一水平，便于上臂用力（C）