护理学历年试题-护理学笔试试题及答案（43）进入阅读模式

1.身高160厘米，体重45公斤因肺结核咯血收入院。夜班护士查房时发现该患者咯血约200毫升后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，眼球上翻，发绀。护士应判断患者最可能发生了：

A.有效性

C.D.D.公司

2. 患者，女，27岁。因寒战、高热、咳嗽、胸痛入急诊。胸部X（X）线显示左上肺有云絮状阴影，查痰：肺炎链球菌(+)，护士为其抽血检查血象，其结果可能是：

A。嗜酸性粒细胞增加 B.红色

C、。中性粒细胞比例增加 D.圣母玛利亚

3. 患者，男，28岁。以突然畏寒、高热、咳嗽1天就诊。查体：右下肺呼吸音低，可闻及湿性啰音，胸片示右下肺有大片炎性阴影，拟诊为肺炎链球菌肺炎，首选的治疗药物为：

A.B

C·D·D

4. 患者，男，37岁，平素体健。淋雨后突发寒战、高热、咳嗽、咳铁锈色痰。X（X）胸片示右肺中叶呈均匀一致的致密阴影，引发患者肺部病变最可能的病原体是：

A.、毒B.、菌

C.、D.、D

参考答案及解析

1.【【】B解析：咯血的主要并发症是休克和窒息。大咯血时出现咯血不畅、胸闷气促、情绪紧张、喉部有痰鸣音或喷射性大咯血突然中止，多是窒息的先兆表现，若出现表情恐怖、张口瞪目、抽搐、大汗淋漓、牙关紧闭或神志突然丧失，提示发生窒息，如不及时抢救可因此而死亡。题目患者符合窒息的表现。

2.【【】C解析：肺炎链球菌肺炎的血常规检查：白细胞计数可达（10～20）×109/L中性粒细胞比例增多，在80%以上，伴有核左移和/或细胞内中毒性颗粒，所以选C、

3.【【】D解析：肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌所引起的肺实质性炎症，通常起病急骤，以高热，寒战，咳嗽，血痰及胸痛为特征，一经诊断即应给予抗菌药物治疗，不必等待细菌培养结果，首选青霉素（D）对);当患者青霉素过敏或耐药时可使用红霉素或林可霉素治疗，重者可使用头孢菌素（AB公司错);链霉素多用于治疗肺结核（C错）

4.【【】B解析：(1)肺炎链球菌肺炎是由于肺炎链球菌感染引起的肺炎，具有起病急骤，高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛的特点，痰液以铁锈色痰为特点，X（X）线可见肺段或肺叶急性炎性实变，发病前常有受凉、淋雨等情况，多有上呼吸道感染前驱症状。分析题干，患者符合肺炎链球菌肺炎的诊断标准，因此该患者最可能是由于细菌(肺炎链球菌)感染引起的疾病（B）；（2）病毒性肺炎临床表现与支原体肺炎相似，起病急骤，存在发热、头痛、倦怠症状，同时咳嗽、少痰或白色黏痰、咽痛（A错）；（3）真菌性肺炎表现为畏寒、高热、白色泡沫黏痰有酵臭味，痰可为胶冻状，有时伴咯血（C错）；（4）肺衣原体肺炎发病后常累及上下呼吸道，引起咽炎、喉炎、扁桃体炎等症状（D错）

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