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对于浆膜腔积液检查主要涉及的是漏出液和渗出液,在临床中对于两种体液的检查有助于对于积液性质的鉴别和疾病的诊断。在面试中常常会出现原理概念题和鉴别题型。
原理概念题主要是漏出液和渗出液的形成机制。漏出液是非炎症性积液,所以形成原因都是一些体液回流受阻等因素导致,比如血管内胶体渗透压下降、毛细血管流体静脉压升高、淋巴回流受阻。常见疾病包括重度营养不良、晚期肝硬化、重症贫血、静脉栓塞、肿瘤压迫、淋巴管被血丝虫阻塞或淋巴管被肿瘤压迫等。而渗出液主要是一些炎症因素导致的,比如细菌感染、理化损伤、恶性肿瘤、风湿性疾病。所以原理概念题主要记住两者是炎症性还是非炎症性,再去记住具体原因。
而鉴别题主要考察两者检测指标的鉴别,在进行记忆时还是需要从两者的形成机制不同进行区分记忆。比如外观漏出液是清晰、透明、淡黄色的,而渗出液是浑浊、脓性、血性、乳糜性的;漏出液一般无病原菌感染,而渗出液可找到病原菌;漏出液主要是以淋巴、间皮细胞浸润为主,而渗出液如果是化脓性感染、结核菌感染的早期主要以中性粒细胞为主,慢性感染、风湿性疾病、恶性肿瘤等主要以淋巴细胞为主,此外其他指标漏出液都是小于某值,而渗出液都是大于某值,这些都是记忆的规律。
所以希望大家可以进行简化记忆,更方便大家去掌握知识点。
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