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1.口腔颌面部手术的基本操作包括暴露、止血、解剖分离、打结、缝合和引流6个方面。
2口腔颌面部手术的切口选择,必须全面、综合的考虑到解剖、部位、长短。
三。手术切口的解剖要考虑手术区的神经、血管、腮腺导管等重要组织结构的位置和行径,切口尽量与之平行,以免意外损伤和不必要的牺牲。
4手术切口的部位:原则上,切口应选择在病变区之上或其邻近,以获得较好、较直接的显露。但由于颌面部功能和美观的特殊要求,切口须选择在比较隐藏的部位。
5活检手术的切口应力求与再次手术的切口一致。
6近年来,头皮冠状切口的应用日渐增多,其主要适用于颅面骨多发性骨折的复位固定,肿瘤切除与缺损修复,颅面畸形的手术矫正,前颅底、侧颅底手术,颞下颌关节手术以及涉及颅面区的各种美容手术等。
7切口的长短原则上以能充分显露为宜。切口过长,损伤组织多,术后瘢痕大,还可以导致直线瘢痕收缩;切口过短,则显露不清,易造成意外损伤,且过分牵拉组织反而加重损伤,对创口愈合不利。
8选择好切口后,对过长的皮肤切口,可以亚甲蓝画线标记,以利切割更为准确。
9体位对某些手术区的显露十分重要。口腔颌面外科手术凡涉及颈部时,应常规垫高肩部。
10止血是手术过程中一个重要环节,对减少术中出血、保持术野清晰、防止重要组织损伤、保证手术安全以及术后创口愈合等均具有重要意义。
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