医院招聘考试难点解析:急性胰腺炎患者的主要临床表现进入阅读模式
1请简述急性胰腺炎患者的主要临床表现。
【参考答案】
症状:
(1)腹痛:是急性胰腺炎的主要和首发症状,多在暴饮暴食或酗酒后突然发生,疼痛剧烈,呈刀割样,疼痛多位于左上腹季肋部,常向腰背部呈带状放射。呕吐后疼痛不缓解。
(2)恶心、呕吐、腹胀:呕吐物多为胆汁和咖啡渣样液体,呕吐后腹痛不减轻。
(3)发热:多呈中度以上发热。
(4)休克:重症急性胰腺炎的患者早期可出现低血容量性休克,晚期出现感染性休克。
(5)水、电解质酸碱平衡紊乱:呕吐频繁时可出现代谢性碱中毒;出血坏死性胰腺炎时可出现脱水和代谢性酸中毒,伴有低血钾、低血镁、低血钙(“B”);“B”细胞破坏过多导致血糖升高。
体征:
(1)腹膜炎:重症急性胰腺炎患者会出现上腹部的压痛、反跳痛、肌紧张。
(2) 格雷·特纳征:患者腰部、季肋部、下腹部两侧可出现青紫色瘀斑;卡伦征:脐周皮肤青紫。
(3)黄疸:胰头肿大时可出现黄疸。
(责任编辑:马莉娟)