医院招聘口腔学知识点:颈筋膜进入阅读模式
颈部结构关系复杂,按照筋膜层的分布进行观察比较容易理解,在临床上,颈筋膜是手术分层的重要标志,颈筋膜由浅入深可分为五层。
一、颈浅筋膜
是全身浅筋膜的一部分,包绕颈部,颈阔肌位于此层内。临床手术过程中常以颈阔肌为分层标志,颈部浅层的颈丛皮神经、颈外静脉和颈浅淋巴结在颈阔肌的深面与颈深筋膜浅层之间。
二、颈深筋膜浅层
形成一个完整封套包绕颈部,故又称为颈深筋膜封套层或包围层。除颈阔肌及浅层的脉管、神经外,几乎包被颈部全部结构,此层筋膜在斜方肌、胸锁乳突肌、腮腺以及下颌下腺四处分为两层包被上述结构,其余均为一层。
三、颈深筋膜中层
为一梯形筋膜屏障,包被舌骨下肌群形成肌鞘。颈深筋膜浅、中两层在中线结合形成2~3mm宽的颈白线,是颈部手术分离舌骨下肌群的参照点。
四、颈脏器筋膜
包绕颈部脏器如喉、气管、甲状腺、咽以及食管,该层筋膜分为脏、壁两层,脏层贴服于上述器官表面,壁层包绕脏器外围形成颈鞘。颈鞘或称为颈动脉鞘,内含颈内动、静脉、颈总动脉以及迷走神经。
五、椎前筋膜
又称为颈深筋膜深层,该筋膜将其浅面的颈深淋巴结、颈鞘内的血管神经与其深面的膈神经、颈交感神经干以及颈丛神经分隔开,颈淋巴清扫术时,在此筋膜浅面进行。
六、颈部筋膜间隙
在颈深筋膜各层之间存在潜在的筋膜间隙,主要有下颌下间隙、颏下间隙、内脏周围间隙(咽旁间隙、内脏旁间隙、气管前间隙、咽后间隙以及食管后间隙)、椎前间隙。各间隙之间存在广泛交通,发生间隙感染时常导致炎症的蔓延。
【模拟题】
1. 颈白线是由谁形成的:
A、B、B、
C、。颈深筋膜浅层和颈深筋膜中层 D。颈脏器筋膜脏壁两层
E.【39048】【31563】【33180】
1.【【】C解析:颈深筋膜浅、中两层在中线结合形成2~3mm宽的颈白线,是颈部手术分离舌骨下肌群的参照点。
(责任编辑:马莉娟)