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影像学专业基础知识:多发性骨骺发育异常的表现与鉴别进入阅读模式

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2022-01-04 13:48:07|来源:中公医疗卫生网 齐廉芳

在笔试中我们经常会见到一个鉴别选项是多发性骨骺发育异常,这个疾病究竟是什么呢?今天带大家一起认识一下。

多发性骨骺发育异常(医学博士),费尔班克病或多发性骨骺成骨不全,是一种少见的遗传性的软骨发育缺陷,其特征为许多骨骺异常骨化,患者的生长发生障碍,手指粗短。有遗传性及家族性。

本病的辅助检查方法主要是X(X)(英格朗)

X(X)线表现:对称性骨骺骨化中心出现晚,发育缓慢,与骨干融合的时间延迟。特征性的表现是骨化不规则,骨化中心的密度异常。往往呈斑点状或桑椹状,有许多小的分散的骨化中心,围绕在大的骨化中心的周围,但数目不像点状骨骺发育异常那样多。这些多发性的骨化中心使骨端变大。胫骨下端的骨骺自内向外方倾斜,深度减少,腓骨变长。距骨形态改变,以适应胫骨骨变形(占50%)。

长骨干较正常短,颅骨及牙齿正常。可分为两个类型:

1.环型(\22411 ;)

有多发性骨骺发育异常,骨骺扁,在手部骨质侵犯较轻微。

2.费尔班克(Fairbank)

骨骺小,不规则的腕骨延迟骨化,掌骨及指骨的变化明显。

鉴别诊断

本病要应与下列几种疾病作鉴别:

1.甲状腺机能减退(克汀病)

骨骺改变相似,但患者的皮肤干燥,智力发育延迟,骨龄明显推迟,在胸腰段的椎体,可有特殊的表现,呈钩形。病人服用甲状腺素后症状会好转。

2点状骨骺发育不全

整个骨骺表现为许多分散的中心,较本病更为明显。距骨可成为分散的斑点。有先天性白内障。

三。儿童期大骨节病本病与儿童期大骨节病的鉴别主要依靠X(X)线诊断。儿童期大骨节病的骨关节改变与本病不论是临床症状、体征还是X(X)线表现,有诸多相似和相同之处,但儿童期大骨节病先期钙化带增宽硬化或干骺端硬化是其特征之一,而本病先期钙化带或干骺端则无明显硬化。

1多发性骨骺发育异常的鉴别,正确的是:

答:。点状骨骺发育不全 B。先期钙化带增宽硬化或干骺端硬化

C.克什米尔。骨化不规则,骨化中心的密度异常

1.【【】D解析:A类选项:骨化中心的密度异常,往往呈斑点状或桑椹状;B类选项:先期钙化带增宽硬化或干骺端硬化是儿童期大骨节病的表现;C类选项:智力发育延迟是与是儿童期大骨节病的相同临床表现。故选D

以上就是关于多发性骨骺发育异常的相关知识点了,除了最常考的X(X)线表现外,其鉴别诊断亦是比较难且容易考查的内容,因此需要我们掌握。

(责任编辑:马莉娟)
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