医疗卫生影像学重点考点：关节结核与化脓性关节炎的鉴别诊断进入阅读模式
在事业单位医学影像诊断学的考试中，骨骼肌肉系统是经常考查的内容，其中涉及到骨关节结核以及化脓性关节炎的鉴别诊断更是考试中经常混淆的内容。因此，中公卫生人才网给大家整理了如下的内容总结，希望可以帮助大家更好的梳理二者的相关内容。
在骨关节结核中，以脊柱结核最多见，其次是关节结核。关节结核常见于少年和儿童，多累及一个持重的大关节，以髋关节和膝关节为常见，分为滑膜型关节结核和骨型关节结核。
化脓性关节炎是病变涉及骨、骨髓、骨膜的化脓性炎症，其常见的主要致病菌是金黄色葡萄球菌。二者的鉴别点具体如下：
| |
关节结核 |
化脓性关节炎 |
| 发病 |
缓慢，病程长 |
急，病程短 |
| 临床表现 |
关节疼痛和梭形肿胀 |
发热，局部红、肿、热、痛 |
| 关节软骨及关节面下骨破坏 |
进展慢，先见于关节边缘部 |
进展快，累及范围广，先见于关节面承重区 |
| 关节间隙狭窄 |
晚期出现 |
早期出现 |
| 关节强直 |
多为纤维性强直 |
骨性强直 |
| 患肢软组织萎缩 |
有 |
很少 |
上述内容从二者临床表现、发病特点以及影像学表现去给大家进行了总结和对比，同时上述内容也是在笔试考试中常常会考查的内容，无论是客观题还是主观题均可考查，如：化脓性关节炎是涉及哪些部位的化脓性炎症、关节结核的X（X）线表现等，因此大家还需要在此基础上深入学习熟练掌握。
(责任编辑：马莉娟)
