2021医疗招聘考试口腔学资料：前牙部分冠的牙体预备进入阅读模式

在修复体的预备中，3/4冠的预备大家比较生疏。今天我们就介绍一下前牙3/4冠的牙体在预备中应该注意哪些。

一、邻面预备

1要求两邻面在切龈方向上相互平行或在切端方向稍聚合2°～5°。

2预备的间隙视邻面倒凹大小及冠的解剖学形态而定，一般不少于0.5毫米

三。在唇舌向与邻面外形一致，唇侧边界止于自洁区。

4应根据牙冠长短和倒凹大小决定冠的龈边缘位置。患牙牙冠短、邻面倒凹小者，冠边缘应止于龈缘下0.5毫米若临床牙冠长，倒凹大者，冠边缘可在龈缘以上。

二、邻沟预备(为了阻挡舌向脱位)

1预备时应从邻切线角中点开始，方向与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3与中1/3交界处，以保证沟的舌侧壁有足够抗力形，同时又要注意唇侧壁不能过薄，注意其抗力形。

2.直径为1mm由切端向龈端逐渐变浅。其长度根据牙冠的长度、倒凹情况和固位需要而定，沟越长固位越好，但应位于邻面片切面之内。

三。预备的两邻沟应相互平行或稍向切端聚合。邻沟的外形剖面呈半圆形，近切端稍宽于龈端，便于冠的就位。邻沟的龈端可形成小肩台。沟与邻面的线角应清晰而无明显棱角。

三、切斜面预备

1切斜面预备的要求是上前牙切斜面由唇侧斜向舌侧，下前牙由舌侧斜向唇侧。

2近、远中方向形成平面，与牙轴呈45°角。尖牙则应形成近、远中两个斜面。

三。切斜面宽度因牙冠唇舌径大小而异，但要形成一个倾斜的平面，而且不要损伤唇侧切缘，否则切端显露金属。

4磨切时要随时检查正中及前伸(牙合)，保证预备出0.35毫米

四、切沟预备

1.在斜面舌1/3处做一顶角为90°的沟。

2沟的唇侧壁高度是舌侧壁的2倍，以保证唇侧少露金属。

三。预备时用短柱形砂石或倒锥形砂石的直角边在切斜面磨切，沟两端与邻沟相连。

五、舌面预备

1舌面预备要求在正中、前伸(牙合)时，患牙舌侧有0.5毫米间隙。从舌隆突至龈缘消除倒凹，并预备出0.5毫米间隙。从切斜面至舌隆突均匀磨除0.5毫米以保证修复体的强度和牙冠正常外形。

六、龈边缘预备及精修完成

1.3/4冠邻舌面的龈边缘预备与铸造全冠相似，做浅凹形或圆角肩台预备。

2将各面及轴面角处修光滑、圆钝。

【模拟题】

1. 上前牙3/4冠邻沟的方向为：

A.B.B.2/3

C.1/3和D.1/3

E

1.【【】B解析：邻沟方向为与牙冠唇面切2/3平行，位于邻面唇1/3中央1/3 B