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在医疗卫生招聘考试中，直肠癌疾病知识点较散，内容较繁杂，那么关于直肠癌疾病的重要考点，中公卫生人才网的老师为大家整理了直肠癌临床表现知识汇总，希望能帮助大家更好的掌握。
一、病理
1.大体分型
(1)隆起型：好发于右侧结肠，特别是盲肠。
(2)浸润型：好发于左侧结肠。
(3)溃疡型：最常见的结肠癌类型。
2结、直肠癌分期（杜克1935）
一期：癌肿浸润深度限于直肠壁内，未穿出深肌层，且无淋巴结转移。
B类期：癌肿侵犯浆膜层，亦可侵入浆膜外或肠外周围组织，无淋巴结转移。
C类期：癌肿侵犯肠壁全层，但伴有淋巴结转移。
D类期：癌肿伴有远处器官转移、局部广泛浸润或淋巴结广泛转移不能根治性切除。
三。转移方式:结肠癌最主要经淋巴转移，经血行转移多见于肝转移。也可通过直接浸润、腹膜种植转移。
二、临床表现
1直肠刺激症状：便意频繁，排便不尽感，肛门下坠感，里急后重，排便不尽感，下腹痛。
2癌肿破溃感染症状：大便表面带血，严重时出现脓血便。
三。肠壁狭窄症状：大便变形、变细，严重时出现低位肠梗阻的症状。
4直肠癌晓期：侵犯前列腺可发生尿频、尿痛;侵犯骶前神经则发生持续性剧烈疼痛;有肝转移者出现肝大、腹水、黄疸、贫血、消瘦、水肿等恶病质表现。
三、辅助检查
1纤维结肠镜：高危人群首选使用纤维结肠镜检查，并可作为确诊的方法。
2.中国建筑协会（CEA）：用于术后判断预后和复发。
四、治疗
直肠癌手术方式的选择应根据癌肿所在部位大小、活动度、细胞分化程度、术前的排便 控制能力等因素综合判断。直肠癌向远端肠壁浸润一般不超过2厘米手术时要求切缘距肿块下缘2厘米以上。直肠癌如伴发能切除的肝转移癌，应同时切除肝转移癌。直肠癌侵犯子宫时，可一并切除子宫，称为后盆腔脏器清扫。直肠癌侵犯膀胱，可行直肠和膀胱(男性)或直肠子宫和膀胱(女性)切除，称为全盆腔消扫。
1局部切除术：包括经肛局部切除、骶后径路局部切除术。适用于早期瘤体小、T1类期、分化程度高的直肠癌。
2腹会阴联合直肠癌根治术（英里手术)：适用于腹膜折返以下的直肠癌。切除范围包括全部直肠、肠系膜下动脉及其区域淋巴结、全直肠系膜、肛提肌、坐骨肛门窝内脂肪、肛管及肛周3～5cm的皮肤、皮下及全部肛门括约肌，于左下腹永久性乙状结肠单腔造口。
三。经腹直肠癌切除术（狄克逊手术)：是目前应用最多的直肠癌根治术。适用于距齿状线5厘米以上的直肠癌，也有更近距离的直肠癌行狄克逊手术的报道。要求作根治性切除，且远端切缘距癌肿下缘2厘米以上，切除肿块及其系膜，行乙状结肠-直肠远端对端吻合。
4经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术（哈特曼手术)：适用于全身一般情况很差，不能耐受英里手术，急性肠梗阻不宜行迪克森德手术的直肠癌。
以上是关于直肠癌临床表现、治疗方法及病理特征有关内容，希望我们的总结可以帮助大家更好掌握这部分知识，最终顺利通过考试!
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