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2023-10-27 13:07:57|来源:中公医考网
  乡村全科练习题:A2类

  1.患者男性,其妻今晨50分左右突然被床的剧烈摇动惊醒,发现病人躺在床上,四肢抽搐,呼吸急促,面色发绀,两眼上翻,口吐白沫,呼之不应。症状持续了约分钟后,抽搐停止,呕吐黄色水样物,呼吸和面色渐渐转为正常,但仍昏迷不醒。家属急送医院救治。途中病人再次出现类似发作,约持续5分钟。该患者的临床诊断最可能是:
 
  答:。癫痫持续状态
 
  B。癫痫大发作
 
  C、。高热惊厥
 
  D。脑出血
 
  E.公司。帕金森综合症
 
  2.患者,男性,30岁。最近干活总是觉得疲乏无力,早醒,食欲下降,工作效率明显下降,感觉头脑迟钝,不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头。体格检查无明显异常。该患者最可能的诊断是:
 
  答:。焦虑症
 
  B。抑郁症
 
  C、。精神分裂症
 
  D。百万美元
 
  E.公司。分离性障碍
 
  3.42岁,接触性阴道流血2新的,新的,新的,新的
 
  答:。子宫颈癌
 
  B。
 
  C、。子宫颈囊肿
 
  D。子宫颈息肉
 
  E.公司。子宫内膜癌
 
  4.男性,39岁,商人,有冶游史,1周来发热,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5×109/L,CD4/CD81.0其他无特殊,此例哪种疾病可能性大:
 
  答:。传染性单核细胞增多症
 
  B。急性淋巴结炎
 
  C、。艾滋病
 
  D。霍奇金病
 
  E.公司。钩体病
 
  5。患者,女,72岁。间断性上腹剧痛伴有右侧肩背部不适9个月余,加重1天来院就诊。患者自觉恶心,无呕吐、呕血、黑便、寒战高热、巩膜黄染、腹胀。B类超见但管内见条状平行管状回声沿胆管走行,该患者最可能的诊断为:
 
  答:。蛔虫病
 
  B。蛲虫病
 
  C、。胆道结石
 
  D。钩虫病
 
  E.公司。胆囊炎
 
  6.一青年妇女在初次使用护肤霜后未出现任何反应,连续使用多日后,皮肤逐渐出现红斑,并有皮肤干燥、皲裂,以后发展为丘疹、疱疹样湿疹等皮肤炎症,皮肤发痒,有不适和疼痛感。这种情况可能是:
 
  答:。刺激性接触性皮炎
 
  B。变应性接触性皮炎
 
  C、。光变应性皮炎
 
  D。化妆品性痤疮
 
  E.公司。霉菌性皮肤损害
 
  7.女,15岁。5天前出现鼻部皮肤红肿,可见脓头,用手挤压,随后出现寒战、高热、体温最高达39℃,1天前出现神志不清、胡言乱语,其最可能的并发症是:
 
  答:。面神经炎
 
  B。癫痫
 
  C、。蜂窝织炎
 
  D。化脓性海绵状静脉窦炎
 
  E.公司。破伤风
 
  8.女,69岁。患高血压10你好,你好,你好2床工作慢
 
  答:。筛检
 
  B。营养指导
 
  C、。健康教育
 
  D。化学预防
 
  E.公司。免疫预防
 
  9.患者,女性,45岁。因关节疼痛长期服用吲哚美辛,黑便2次,呕血1次,来院急诊,查体:第120页次/分,BP80/50mmHg疑诊急性胃炎,除嘱停用该药物外,应首先采取的措施是:
 
  答:。阿托品缓解腹痛
 
  B。止血、补充血容量
 
  C、。硫糖铝保护胃黏膜
 
  D。抑酸剂降低胃内酸碱度
 
  E.公司。急诊胃镜检查
 
  10.男性,62岁,反复下腹疼痛6个月,伴大便稀烂,3~4次/日,无黏液及脓血或与便秘交替,近半年体重下降约4公斤,间歇性低热,查体:贫血貌,双肺未见异常,心率96次/分,未闻及病理性杂音,全腹软,右下腹轻度压痛,可疑包块,直肠指检阴性。为明确诊断进一步做哪项检查最有帮助:
 
  答:。钡剂灌肠检查
 
  B。胃肠道钡餐检查
 
  C、。腹部计算机断层扫描
 
  D。结肠镜检查
 
  E.公司。腹部B类
 
答案与解析:
 
  1.【答案】答:解析:(1)本题考查的是精神神经系统中癫痫的诊断。(2)患者起初是癫痫大发作,但昏迷不醒,期间仍然出现类似发作,故可诊断为癫痫持续状态。故本题选答:
 
  2.【答案】B解析:(1)本题考查的是精神神经系统中抑郁症的诊断。(2)患者早醒为抑郁症的典型睡眠症状,加之不愿多说话,觉得度日如年,认为前途暗淡,有轻生念头等情绪低落的表现符合抑郁症。神经衰弱也有早醒的表现,但是主要表现为容易兴奋、容易疲劳。故本题选B
 
  3.【答案】答:解析:(1)本题考查的是妇科疾病中子宫颈癌的诊断。(2)接触性阴道流血是宫颈癌的典型表现,宫颈有赘生物,阴道、子宫、附件正常,考虑为早期宫颈癌,故本题选答:
 
  4.【答案】C、解析:(1)本题考查的是传染病、性病、寄生虫中的艾滋病的诊断。(2)患冶首页C、
 
  5.【答案】答:解析:(1)本题考查的是传染病、性病、寄生虫中的寄生虫的诊断。(2)患患B类超见胆管内有可走行的回声,考虑为活物,结合出现在胆道以及患者的消化系统症状,考虑最可能为蛔虫。故本题选答:
 
  6.【答案】B解析:(1)本题考查的是皮肤中接触性皮炎的诊断。(2)患者皮肤出现红斑、丘疹、疱疹样湿疹,考虑为皮肤炎症,结合患者在连续使用多日护肤品之后出现,最可能为变应性接触性皮炎。故本题选B类选项。
 
  7.【答案】D解析:(1)本题考查的是真菌性皮肤病中浅表软组织急性化脓性感染的诊断。(2)“危险三角区”的上唇周围和鼻部疖,如被挤压或挑刺,感染容易沿内眦静脉和眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起化脓性海绵状静脉窦炎(D)对),出现延及眼部及其周围组织的进行性红肿和硬结,伴疼痛和压痛,并有头痛、寒战、高热甚至昏迷等,病情十分严重,死亡率很高。故本题选D类选项。
 
  8.【答案】C、解析:(1)本题考查的是全科医疗的临床预防。(2)临床预防的实施:①健康教育:对就医者进行教育是一种特定的干预方式,强调患者参与(C)对)。②筛检:应用快速简便的检验、检查或其他手段,对未识别的疾病或缺陷作出推断性鉴定,从外表健康者中查出可能患某病者。③化学预防:是指对无症状的人群使用药物、营养素包括矿物质)、生物制剂或其他天然物质作为第一级预防措施,提高人群抵抗疾病的能力,以防止某些疾病的发生。④营养指导:合理营养是健康的物质基础,营养不足或过剩都可以引起或加速疾病的发生与发展。故本题选C、
 
  9.【答案】B解析:(1)本题考查的是急性胃炎的处理。(2)患者因为长期服用非甾体抗炎药,导致胃黏膜破坏而出血,干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血。故考虑患者所患疾病是急性胃炎,考虑患者已经出现了明显的上消化道出血的症状,且血压较低说明出血量较大出现休克征象,此时最需要止血补充血容量(B)对),以维持患者的身体机能。故本题选B
 
  10【答案】D解析:(1)本题考查的是消化系统中结、直肠癌的检查。(2)该患者出现下腹部疼痛,排便形状改变,近半年体重下降4公斤,出现贫血貌,右下腹轻度压痛,有可疑包块,结肠癌的可能性大。所以为进一步明确诊断,最有帮助的检查是结肠镜(D)对)。故本题选D

(责任编辑:gx小时)
结束  

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