中公医考:2021年执业药师考试西药二每日一练8.9日进入阅读模式
2021-08-09 18:47:16|来源：中公医考网
问题提问
1患者，男，中午突然出现身体不适，去医院就诊，经检测确诊为淋病奈瑟菌引起的尿道炎，于是医生为其 开具大观霉素进行治疗，该类药物属于氨基糖苷类抗生素，以下关于该类药物的说法错 误的是
答：。该类药物与细菌的 30秒核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻
B。该类药物具有耳毒性，因此要避免与呋塞米等易引起耳毒性的药物合用
C、。易引起神经肌肉阻断作用，若是发生了可以用氯化钙解救
D.β-内酰胺类联合用药时应在不同部位给药
E。庆大霉素安全性较好，新生儿是可以选用的
2某药物容易被胃酸破坏，口服吸收少，故临床上一般服用口服剂型多制成肠衣片或酯化物的药物 是
答：
B.罗汉果
C.克雷泽盖
D·克·克
E.四西席
三。张某被受感染的带有立克次体的虱蚤叮咬后，皮肤局部出现丘疹、焦痂和溃疡，全身出现淋巴结 肿大， 焦痂附近的淋巴结肿大尤为显著，该患者可选用的治疗药物是
A.氯
B.喹诺酮类
C
D.四西席
东方
4林可霉素可与细菌核糖体的 50年代亚基结合，从而抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌效果，下列关于林可霉素的描述错误的是
答：G菌有较强的抗菌作用
B。增加细菌细胞膜通透性而杀菌
C、。主治金葡萄引起急慢性骨髓炎
D。口服或肌注均可产生胃肠反应
E.G公司-菌对其有耐药性
5对甲氧西林耐药的葡萄球菌引起的感染，可选用万古霉素静脉滴注，成人用的药物浓度为 5毫克/毫升给药速度不高于 10毫克/分钟限制滴速的原因是
答：。滴速过快会导致耳毒性
B。滴速过快会导致红人综合征
C、。滴速过快会导致肝损害
D。滴速过慢会导致血管坏死
E。滴速过慢会导致骨髓抑制
答案解析
1.【东方】解析：本题考查氨基糖苷类药物的内容，氨基糖苷类药物主要是通过与细菌的 30秒核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻来发挥作用，代表药物有链霉素、庆大霉素、阿米卡星等，易引 起耳毒性、肾毒性，神经肌肉毒性及过敏反应，早产儿、新生儿、婴幼儿应尽量避免用氨基糖苷类，临 床有明确指征需应用时，则应进行血药浓度监测，调整给药方案，坚持个体化给药。
2.【【31572】答解析：克林霉素是林可霉素的半合成衍生物，两者抗菌谱相同，故克林霉素可以替代林可霉素，会导致肠道菌群失调，一般采用静注方式;四环素的典型不良反应是可致肠道菌群失调， 轻者引起维生素缺乏，大剂量或长期使用均可能发生肝毒性;红霉素易被胃酸破坏，口服吸收少，故临床一般服用其肠衣片或酯化物。
3.【【】D解析：本题考查药物的作用特点。四环素用于：(1)立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、落基山热、恙虫病和 问题（2）支原体属感染。(3)回归热、布鲁菌病、霍乱、兔热病及鼠疫。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。
4.【【】B解析：林可霉素作用于 50年代亚基，通过使蛋白质肽链的延伸受阻而起到杀菌作用。
5.【【】B解析：本题考查万古霉素的不良反应。万古霉素滴速过快可致由组胺引起的非免疫 性与剂量相关反应(红人综合征)，突击性大量注射不当，可致严重低血压。滴速控制宜慢。每 1克200毫升（5毫克/毫升）溶剂，滴注时间控制在 2小时
(责任编辑：凡凡)
