2021年中医执业医师实践技能第三站答题模板-西医操作模板进入阅读模式
2021-03-05 11:52:52|来源：中公医考网
西医操作精简流程
(一)穿手术衣(助理不考)
1.拿取手术衣;2.抛起;3.系领带;4.系腰带;5.姿势：双手置于胸前。
(二)手术区皮肤消毒
1消毒：消毒中每一次涂擦之间不留空白区。
2次数：共消毒三遍，每一次消毒范围>每二次消毒范围>第三次消毒范围。
三。蘸干：第三次消毒完成后，翻过卵圆钳，用无菌纱布的另一侧将脐部的碘伏蘸干。
(三)穿、脱隔离衣
※穿隔离衣
1取下隔离衣：清洁面朝向自己，有腰带的一面向外。
2对齐肩缝：对齐肩缝，露出袖子内口。
三。伸手：注意避免触及面部。
4系领袖口：由领子中央顺着边缘
5.系腰带：注意手不要触及隔离衣内面。
※脱隔离衣
1.解腰带
2消毒双手：洗手后解领口。
3.退双手
4挂衣钩：若挂在半污染区，隔离衣的清洁面向外，挂在污染区，则污染面朝外。
(四)伤口的现场止血法
1抬患肢：抬高患肢2～3min近心端部位止血。
2扎止血带：绕肢体2～3圈。
三。记录时间：在显著部位标明绑止血带的时间.扎止血带的时间不宜超过3小时。
(五)伤口(切口)换药
1物品整理：将用物带到患者床旁，将相扣的两治疗碗打开分别放置于相对伤口左右两侧。注意不要触碰治疗碗内侧面。
2揭敷料：外层向上放，内层像下放。
三。双手传递：两镊不可相碰。
4消毒：消毒范围距切口3～5cm，消2～3遍
5.覆盖敷料：覆盖8～10层纱布。
(六)脊柱损伤的现场搬运
1姿势：患者两下肢伸直，两上肢交叉于胸前。
2胸腰椎：动作一致地用手平托患者的头、胸、腰、臀、腿部。
颈椎：颈托固定患者颈部，另加一专人站在患者头顶侧托扶患者下颌和枕骨。
三。固定：在固定其胸、上臂水平，腰、前臂水平，大腿水平，小腿水平。
(七)心肺复苏术
※操作前
1.环境判断。2.意识判断。3.生命体征判断。4.呼救。
※操作中
5.摆放体位
6按压：深度为胸骨下陷5～6cm，100～120次/分，按压:人工呼吸=30:2。
7.打开气道
8口对口呼吸:吹气时间每次不少于1s，500～600mL
9.5个循环
10判断是否有效。
(八)导尿术(助理不考)
※女性导尿
1体位：屈膝仰卧，两腿外展。
2.一：Z形消毒阴阜、两侧大阴唇、消毒小消唇、尿道外口、尿道至肛门部。
三。检查及二次消毒：检查导尿管是否通畅。
消毒尿道口、两侧小阴唇各1遍，尿道口加强消毒1遍。
4插导尿管：插入尿道约4～6cm见尿液流后，退至无尿液再插入约1～2cm
5.固定、记录
※男性导尿
1.体位。
2.一：Z形消毒阴阜、阴茎、阴囊、尿道口、龟头至冠状沟。
三。检查及二次消毒：检查导尿管是否通畅。
消毒尿道口、龟头、冠状沟。每个部位只限用一个棉球。
4插导尿管：插入尿道20～22cm见到尿液流出后，抽出至无尿，再插1～2cm
5.固定
(责任编辑：凡凡)
