2021中西医执业医师【中医内科学】知识点-心悸进入阅读模式
2021-02-25 15:17:31|来源:中公医考网
心悸
一、概念
心悸指患者自觉心中悸动、惊惕不安、甚至不能自主的一类病症。病情轻者为惊悸,病情重者怔忡。
二、病症鉴别
1、惊悸与怔忡。
病名 |
相同点 |
不同点 |
病因 |
轻重 |
频率 |
虚实 |
能否缓解 |
惊悸 |
同属于心悸病 |
情绪因素 |
较轻 |
低 |
实 |
自行缓解 |
怔忡 |
久病体虚 |
较重 |
高 |
虚 |
不易缓解 |
2、心悸与奔豚。
病名 |
相同点 |
不同点 |
心悸 |
自觉心胸躁动不安,甚至不能自主 |
心中剧烈跳动,发自于心 |
奔豚 |
上下冲逆,发自少腹 |
三、病因病机
1、病因:体虚劳倦,七情所伤,感受外邪,药食不当。
2、病机:气血阴阳亏虚,心失所养,或邪扰心神,心神不宁。
3、病位:心,与肝、脾、肾、肺密切相关。
3、病理性质:虚实两端,可相互夹杂转化,阴虚多兼火盛、痰热;阳虚易兼水饮、痰湿;气血不足,易夹气血瘀滞、痰浊。
四、辨证论治
1、辨证要点:
(1)实者:辨别肺腑气、血、阴、阳何者亏虚。
(2)虚者:分清痰、饮、淤、火何邪为主。
2、治疗原则:
(1)实喘:补气、养血、滋阴、湿阳。
(2)虚喘:祛痰、化饮、清火、行瘀。
(责任编辑:凡凡)