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2021中西医医师资格考试——内分泌与代谢疾病（三）进入阅读模式

2021中西医医师资格考试——内分泌与代谢疾病（三）进入阅读模式加微信点我咨询

2020-12-08 19:42:24|来源：中公医考网

内分泌与代谢疾病知识点

三、水、电解质代谢和酸碱平衡失调

(一)失水

1、高渗性失水　　早期主要表现――口渴;

2、等渗性失水　多发生于胃肠液急性丧失;

3、低渗性失水　特征：无口渴感。

补液：轻度　1200，中度1800-3600，重度>3600。

(二)水过多和水中毒

――血浆渗透压和血钠明显降低;

(三)低钠血症　<135

(四)高钠血症　>150

特发性高钠血症――给予氢氯噻嗪可使症状改善;

(五)低钾血症<3.5

心电图：T、Q-T间期延长，出现U波；

(六)高钾血症>5.5

心电图：高尖T滤；

(七)代谢性酸中毒

呼吸深快

pH↓、HCO3-↓、PaCO2、AB、SB↓、BE；

(八)代谢性碱中毒

呼吸浅性

pH↑、HCO3-↑、PaCO2、AB、SB↑、BE；

(九)呼吸性酸中毒

呼吸常不规则或呈潮式呼吸

pH↓、HCO3-↑、PaCO2↑、AB、SB↑、AB>SB；

(十)呼吸性碱中毒

呼吸加快，换气过度，伴呼吸困难和意识改变

pH↑、HCO3-↓、PaCO2↓、SB↓、AB>SB

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(责任编辑：凡凡)

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