2021中西医医师资格考试——血液及造血系统疾病（一）进入阅读模式
2020-12-08 19:45:07|来源：中公医考网
血液及造血系统疾病
一、缺铁性贫血(血劳)
(一)铁的代谢
1、主要来源于食物;
2、吸收部位主要在十二指肠和空肠上段;
3、不能被利用的铁贮存于肝、脾、骨髓的单核-巨噬细胞内;
4、铁与血浆转铁蛋白在小肠粘膜细胞内结合;
5、分布：成人体内存在的铁为3-5克67%组成血红蛋白;29.2%为贮存铁;3.5%存在肌红蛋白中;0.2%存在于参加细胞代谢的血色素酶类;0.12%在血液中运转。
(二)病因：慢性失血占缺铁的首位
(三)中医病机：病位在脾、胃，与肝、肾相关
(四)诊断：
1、小细胞低色素性贫血：糖化血红蛋白（Hb）<120，糖化血红蛋白（Hb）<110，糖化血红蛋白（Hb）<100；MCV<80，MCH<27，MCHC<30%；
2、 <8.9umol/l，>64.4umol/l；
3、转铁蛋白饱和度<15%，浓度＜12ug/l
(五)治疗
1、口服铁剂――最常用;
2、输血或输入红细胞――血红蛋白<30克/升；
3、注射铁剂――口服铁剂不能奏效需要迅速纠正缺铁者。
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(责任编辑：凡凡)
