阑尾炎-临床执业医师常考知识点及试题进入阅读模式
2020-06-03 17:55:23|来源:中公医考网
今天带着大家来复习临床执业医师《阑尾炎》这部分的知识点。说到阑尾炎咱们先来了解一下阑尾。阑尾是一管状器官,远端是盲端。
阑尾动脉系回结肠动脉的分支,是一种无侧支的终末动脉,当血运障碍时,易导致阑尾坏死。阑尾静脉与阑尾动脉伴行,最终回流人门静脉。当阑尾发生炎症时,菌栓脱落可引起门静脉炎和细菌性肝脓肿。
阑尾的淋巴管与系膜内血管伴行,可以引流到右结肠动脉、十二指肠前和肝曲前的结肠系膜淋巴结及肠系膜上动脉周围淋巴结。阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人,由于其传人的脊髓节段在第10、11胸节,所以当急性阑尾炎发病开始时,常表现为脐周的牵涉痛,属内脏性疼痛。
患者最初表现为腹痛,腹痛部位刚开始在上腹部,之后逐渐移向脐周,并局限在右下腹。当阑尾位置不同时,疼痛的位置也可不同。阑尾位于盲肠后位疼痛在右腰部,阑尾位于盆位时疼痛于耻骨上区;炎症刺激膀胱、直肠,可表现为尿急、尿频、排便、里急后重。肝下区阑尾炎可引起右上腹痛。此外,发病早期可能有厌食,恶心、呕吐等症状,但程度较轻。有的病例可能发生腹泻。当发生弥漫性腹膜炎时可致麻痹性肠梗阻,腹胀、排气排便减少。右下腹麦氏点压痛是急性阑尾炎最常见的体征。压痛程度与病变程度相关。
一旦确诊急性阑尾炎,应早期实施阑尾切除术。如化脓坏疽穿孔后,手术操作难度明显增加。
从上面的内容相信大家已经了解了阑尾炎的考查内容,下面我们来做几道练习题。
【习题巩固】
1急性阑尾炎的主要症状为:
A.腹泻
B.腹
C.呕吐
D.(D)
E.水
2关于阑尾炎的描述错误的是:
答:。阑尾位置不同症状也可不同
B。常表现为转移性右下腹疼痛
C、。可并发穿孔、坏疽
D、D、D
E.公司。血压进行性下降
三。急性阑尾炎最主要的体征是:
答:。麦氏点压痛、反跳痛
B.腹肌紧\24352
C、。左下腹压痛、反跳痛
D.拉斐尔
E.疸
4阑尾炎的发病机制是:
A.休息室
B。阑尾血管阻塞、炎症所致
C、。金黄色葡萄球菌所致
D····
E.(英语)
5急性阑尾炎主要的治疗措施是:
A.许可
B
C.技术
D
E
↓↓↓第二页,做习题↓↓↓
(责任编辑:李京京)