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胆囊结石-临床执业医师常考知识点及试题进入阅读模式

胆囊结石-临床执业医师常考知识点及试题  进入阅读模式加微信点我咨询

2020-05-14 16:13:33|来源：中公医考网

今天带着大家来复习临床执业医师《胆囊结石》这部分的知识点。在执业医师的考试中，消化系统占比分值最大，其中胆道系统疾病是重要考点。中公教育的医考在本篇文章中给各位考生讲胆囊结石的治疗，希望可以帮助各位考生进行复习。

我们先来复习胆囊结石的临床表现：

1无症状胆囊结石：大多数胆囊结石患者无症状。

2胆绞痛：为胆囊结石的典型症状，饱餐、进食油腻食物后或睡眠时发作，右上腹或上腹部呈阵发性绞痛，或持续疼痛阵发性加剧，疼痛向右肩胛部和背部放射，可伴有恶心、呕吐等消化道表现。

我们再来学习胆囊结石的治疗：

1对于无症状胆囊结石无需手术治疗，有症状和(或)并发症的胆囊结石首选胆囊切除术。

2胆囊切除术适应证：多发结石及结石直径大于等于2～3cm；瓷性胆囊或胆囊壁钙化;伴发大于等于1厘米的胆囊息肉;胆囊壁增厚超过3毫米(伴慢性胆囊炎)。若术后数天出现梗阻性黄疸表现或腹膜炎表现，应考虑胆管损伤。

三。下列情况在切除胆囊时应同时行胆总管探查术：①提示有胆总管梗阻表现，包括梗阻性黄疸、胆总管发生结石、胆绞痛以及胆管炎等;②术中证实胆总管内有结石、肿块以及蛔虫;③胆总管直径扩张超过1厘米胆囊壁增厚明显，胆管穿刺抽出异常胆汁(脓性、血性)或见泥沙样胆色素颗粒，发生胰腺炎症或胰头肿块;④胆囊结石可能进入胆总管。一般探查术后加T·流

从上面的内容相信大家已经了解了胆囊结石的考查内容，下面我们来做几道练习题。

↓↓↓第二页，做习题↓↓↓

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(责任编辑：李京京)

结束

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