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《消化系统》消化性溃疡-临床执业医师知识点及试题进入阅读模式

《消化系统》消化性溃疡-临床执业医师知识点及试题  进入阅读模式加微信点我咨询

2020-05-12 17:30:00|来源：中公医考网

1.病因(执助不考)

(1)胃酸和胃蛋白酶：为聚氨酯(消化性溃疡)发生的重要因素。

（2） Hp感：聚氨酯(消化性溃疡)发生密切相关，是最重要的致病因素。

(3)药物：长期使用非甾体抗炎药（PU）(消化性溃疡)发生的最常见的药物因素。

2.病理

典型的GU公司好发部位为胃角附近及胃窦小弯侧，DU（显示组件）好发在十二指肠球部前壁或后壁。活动期聚氨酯(消化性溃疡)一般单发，直径多<10毫米边缘较整齐，黏膜常见充血水肿。

3.临床表现

(1)临床常见上腹部胀痛或钝痛，呈现慢性、周期性、节律性的特点，且应用抑酸药或抗酸药可缓解。部分患者或恶性溃疡患者消化道出血和穿孔为首发症状。

(2)发作时会出现局限性剑突下、上腹部或右上腹部压痛。

(3)胃溃疡和十二指肠溃疡的鉴别

	十二指肠溃疡	胃溃疡
常见部位	球部前壁或后壁	胃角和胃小弯（胃窦）
好发年龄	青壮年	中老年
机理	侵袭因素增强	黏膜屏障保护因素减弱
BAO/MAO公司	基础/最大胃酸分泌量增高	基础/最大胃酸分泌量正常或偏低
腹痛规律	疼痛→进食→缓解	进食→疼痛→缓解
疼痛特点	饥饿痛、夜间痛	进食痛
癌变	否	癌变率＜1%

【打卡自测】

1.【A2】，45岁余年，多于饭后约20分钟加重。半年来上腹痛加重，伴反酸，间断呕吐胃内容物。饮白酒3年，每日约3两。患者的病变最可能位于：

A

B

C.（1963年）

D.十年

E.胃窦

2.【A1型】胃溃疡最常发生的部位：

A

B.【1963年】【22721年】

C、。十二指肠球部前壁

D····

E.凯普

3.【A1型】以下关于胃溃疡特点的描述，不正确的是：

A

B

C、。黏膜屏障保护因素减弱

D。较多位于十二指肠球部

E.公司

【东方】1~3东方、东方、东方

1 2

(责任编辑：李京京)

结束

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