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临床医师女性生殖系统考点总结:子宫肌瘤进入阅读模式

临床医师女性生殖系统考点总结:子宫肌瘤 进入阅读模式 加微信 点我咨询

2019-08-14 17:09:41|来源:

要成功就没有借口,要借口就不可能会成功。最后的考试冲刺阶段比的就是耐力,谁能一直勇往直前冲到最后,谁就是笑到最后的王者。中公医考网的小编继续带着大家复习女性生殖系统的知识点哦。

第十七章 女性生殖器官肿瘤

第三节子宫肌瘤

是女性生殖器官最常见的良性肿瘤

一、分类

根据子宫肌瘤的生长部位分为宫体肌瘤和宫颈肌瘤。宫体肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为下列三种:

1肌壁间肌瘤 最常见

2.浆膜下肌瘤

3.黏膜下肌瘤

二、变性

肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性

① 玻璃样(透明)变 最常见

②囊性变

 红色变 一个子宫肌瘤病人在妊娠期或产褥期突然出现急腹症表现,肌瘤剖面呈暗红色,质软,腥臭味。

三、临床表现

子宫肌瘤的临床症状取决于肌瘤的部位、大小、生长速度、有无继发性改变等因素,与肿瘤数目关系不大

月经改变:是子宫肌瘤最常见的症状,特别是肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤,浆膜下肌瘤对月经影响不大。

还可以有下腹部包块和白带增多等表现。

四、处理

1肌瘤较小、无症状者随访观察

2雄激素:拮抗雌激素,使子宫内膜萎缩,用丙酸睾酮25毫克(约5天)次,月经来潮时每日1次。每月总剂量不超过300毫克

3.子宫超过10周妊娠大小,有慢性失血的手术治疗

(1)年轻或有生育要求的患者用肌瘤切除术

(2)肌瘤多而大,症状明显,无生育要求的患者行全子宫切除术

五、子宫肌瘤合并妊娠

较大肌瘤可影响胎儿下降导致梗阻性难产。

红色变经保守治疗几乎均能缓解,无效者行手术治疗。

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(责任编辑:刘熠菲)
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