临床医师女性生殖系统考点总结:宫颈癌进入阅读模式
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第十七章 女性生殖器官肿瘤
第二节宫颈癌
一、病因
人乳头瘤病毒(HPV)HPV16、18等亚型感染有关。
二、组织发生及病理
宫颈癌好发部位:宫颈原始鳞柱交界和生理性鳞柱交界之间所形成的区域称移行带区(鳞柱两种上皮交界处)
柱状上皮转化为鳞状上皮的两种方式:
1鳞状上皮化 宫颈糜烂的愈合过程,柱状上皮从表面向下转化为鳞状上皮
2鳞状上皮化生 柱状上皮从基底向上转化为鳞状上皮。(癌前病变)
三。在一些致病因素刺激下,可发生细胞异型性及组织异型性改变,形成宫颈上皮内瘤变(CIN)为癌前病变,分为3级:
CIN1公司宫颈上皮轻度不典型增生,病变局限于上皮层的下1/3
CIN2型宫颈上皮中度不典型增生,病变局限于上皮层的下2/3
CIN3公司包括宫颈上皮重度不典型增生及原位癌
4宫颈浸润癌 分为微小浸润癌和浸润癌
(1)鳞状细胞癌 最常见
微小浸润癌 肉眼看不到,显微镜下才可以看到,深度不超过5毫米,7毫米
(2)宫颈浸润癌 (3)腺癌
三、转移途径
直接蔓延最常见,还可以淋巴转移和血行转移。
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(责任编辑:刘熠菲)