临床医师女性生殖系统考点总结：妊娠合并心脏病进入阅读模式
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第一节 妊娠合并心脏病
一、妊娠对心血管系统的影响
1.妊娠期
总血容量于妊娠第6周开始增加，32～34周达高峰;
2.分娩期
分娩期为心脏负担最重的时期。
3.产褥期
产后三日内仍是心脏负担较重的时期
二、种类和对妊娠的影响
目前妊娠合并心脏病最常见的类型是先天性心脏病，左向右分流型(房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭)是最常见的先天性心脏病
三、心脏病孕妇最危险的时期
妊娠32--34周，分娩期和产褥期最初3日内。
四、处理
1防治心力衰竭 早期心力衰竭给予作用和排泄较快的制剂，如地高辛0.25mg，2～3日后可根据临床效果改为每日1次，原则是待心力衰竭控制后再行产科处理。
2分娩期 胎儿娩出后，产妇腹部放置沙袋，防止腹压骤降诱发心衰。(双胞胎的也要放沙袋)
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(责任编辑：刘熠菲)
