医学考试

单元	细目	要点	要求	科目
一、绪论	1.概念	（1）血液学	掌握	1
		（2）临床血液学	掌握	1，3
		（3）临床血液学检验	掌握	1，3
	2血液学与临床的关系	（1）血液学与疾病的关系	掌握	3，4
	2血液学与临床的关系	（2）血液学与检验的关系	掌握	3，4

三、骨髓细胞学检查的临床意义	1骨髓检查的内容与方法	（1）骨髓检查的主要临床应用	掌握	3，4
		（2）检查的适应证与禁忌证	掌握	3，4
		（3）骨髓标本的采集	掌握	1，3
		（4）骨髓涂片检查方法	掌握	1，3
		（5）骨髓象检查的注意事项	熟练掌握	3，4
		（6）骨髓象的分析与报告	掌握	3，4
	2骨髓细胞形态学	（1）正常血细胞形态学
		①粒细胞系统形态	熟练掌握	1，3
		②红细胞形态	熟练掌握	1，3
		③巨核细胞形态	熟练掌握	1，3
		④淋巴细胞形态	熟练掌握	1，3
		⑤浆细胞系统	熟练掌握	1，3
		⑥其它细胞系统	熟练掌握	1，3
		⑦正常骨髓中形态类似细胞的鉴别	熟练掌握	1，3
		（2）正常骨髓象	掌握	1，3
		（3）异常骨髓细胞形态变化特点及其意义	掌握	3，4
四、血细胞化学染色的临床应用	1常用血细胞化学染色的原理及意义	（1）过氧化酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（2）过碘酸－雪夫反应
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（3）碱性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（4） AS－D公司
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（5）α-醋酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（6） AS－D公司
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（7）碱性α-丁酸萘酚酯酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（8）酸性磷酸酶染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
		（9）铁染色
		①原理	掌握	1，2
		②结果判断	掌握	3，4
		③正常血细胞染色反应	掌握	2，3
		④临床意义	熟练掌握	3，4
	2血细胞化学染色的临床应用	（1）急性白血病类型的鉴别	掌握	3，4
	2血细胞化学染色的临床应用	（2）贫血类型的鉴别	掌握	3，4
五、血细胞超微结构检查的临床应用	1正常血细胞的超微结构	（1）透射电镜下的超微结构	了解	1，2
	1正常血细胞的超微结构	（2）扫描电镜下的超微结构	了解	1，2
	2血细胞超微结构检查的临床应用	（1）白血病细胞的鉴别	了解	2，3
	2血细胞超微结构检查的临床应用	（2）病理性红细胞检查	了解	3，4
六、血细胞染色体检查的临床应用	1染色体的基本概念	（1）染色体命名	掌握	1，2
		（2）染色体的基本特征	掌握	1，2
		（3）染色体的结构	掌握	1，2
		（4）核型	掌握	1，2
		（5）核型书写	掌握	1，2
		（6）染色体畸变	掌握	1，2
	2血液病染色体畸变检查的应用	（1）淋巴细胞白血病与淋巴瘤	了解	2，3
		（2）髓系白血病
		（3）其他血液病
七、贫血概述		（1）贫血的概念、分类	熟练掌握	1，2
		（2）贫血的临床表现	了解	2，3
		（3）贫血的实验诊断方法与步骤	熟练掌握	3，4
八、溶血性贫血的实验诊断	1溶血性贫血检验概述	（1）溶血性贫血的定义	熟练掌握	1
		（2）溶血性贫血的分类	熟练掌握	1
		（3）确定有无溶血	熟练掌握	1，2
		（4）血管内与血管外溶血的鉴别	掌握	2
		（5）溶血性贫血的红细胞形态异常	熟练掌握	2，3
		（6）溶血性贫血的实验诊断步骤	熟练掌握	3，4
	2溶血性贫血的筛查项目与应用	（1）血浆游离血红蛋白测定
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（2）血清结合珠蛋白测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（3）血浆高铁血红素白蛋白测定
		①原理，结果	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（4）血红蛋白尿测定
		①原理，结果	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（5）尿含铁血黄素试验
		①原理，结果	掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
九、红细胞膜缺陷性贫血及其实验诊断	1红细胞膜的结构与功能	（1）红细胞膜的组成与结构	了解	1，2
		（2）红细胞膜的功能	了解	1，2
		（3）影响红细胞膜稳定的因素	了解	1，2
	2红细胞膜缺陷的检验及其应用	（1）红细胞渗透脆性试验
		①原理，参考值	熟练掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（2）自身溶血试验及其纠正试验
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（3）酸化甘油溶血试验
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（4）蔗糖溶血试验
		①原理，结果	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（5）酸化血清溶血试验
		①原理，结果	熟练掌握	1，2
		②临床意义	熟练掌握	3，4
		（6）红细胞膜蛋白电泳分析
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
	三。遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断	（1）遗传性球形红细胞增多症	熟练掌握	3，4
	三。遗传性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断	（2）遗传性椭圆形红细胞增多症	掌握	3，4
	4获得性红细胞膜缺陷性贫血的实验诊断	（1）阵发性睡眠性血红蛋白尿症	熟练掌握	3，4
十、红细胞酶缺陷性贫血及其实验诊断	1红细胞酶代谢与功能	（1）维持红细胞能量代谢的主要酶	掌握	1，2
	1红细胞酶代谢与功能	（2）红细胞酶的功能改变与酶缺陷	了解	2，3
	2红细胞酶缺陷的检验及其应用	（1）高铁血红蛋白还原试验
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（2）变性珠蛋白小体检查
		①原理，参考值	掌握	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（3） G6PD预测
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
		（4）丙酮酸激酶测定
		①原理，参考值	了解	1，2
		②临床意义	掌握	3，4
	三。红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断	（1） .亚瑟王（G6PD）	熟练掌握	3，4
	三。红细胞酶缺陷性贫血的实验诊断	（2）红细胞丙酮酸激酶缺陷症	熟练掌握	3，4

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(责任编辑：李京京)

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2019年检验主管技师考试大纲临床血液学部分

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