2019年口腔医师实践技能考试考前模拟题复习四进入阅读模式
在距离口腔医师实践技能考试不到60天的时间里,为了广大考生更好的通过口腔实践技能考试,中公医考网小编在多个网站的搜寻,整理出考前模拟习题四,对应着得分要点。希望广大口腔考生一定要练习一下。
病历摘要
女性 25岁,间断低热、乏力、咳嗽一个月。
一月来无诱因出现咳嗽、咳少量白痰,无痰中带血,自觉午后发热,多次自测体温不超过38.0℃,乏力,盗汗,食欲较差,体重有所下降,口服消炎药治疗效果不明显。
既往体健,无结核病接触史,无肝炎、肺结核病史,无药物过敏史。
体检:温度37.5℃,P 79次/呼吸R 22 \27425;/呼吸BP 120/70mmHg慢性病容,消瘦、浅表淋巴结未触及肿大。右上肺呼吸音粗,未闻及水泡音,心率79次/分,律齐,腹软,肝、脾末触及。
辅助检查:血常规:血红蛋白l25g/L白细胞8×109/L;胸片:右上肺絮状阴影,边缘模糊。
要求:根据以上病史摘要,请将:诊断及诊断依据;鉴别诊断;进一步检查与治疗原则写在答题纸上。
时间:12分钟
标准答案:
请根据以下标准给自自已打分:
评分要点:(总分20分)
一、诊断依据:(8分)
(一)、诊断:
右上肺浸润性肺结核 (4分)
(二)、诊断依据:
1咳嗽、咳痰,低热、盗汗、消瘦等结核中毒表现,右上肺呼吸音粗。(2分)
2胸片:右上肺絮状影,边缘模糊。(2分)
二、鉴别诊断:5分
1.肺炎。(2分)
2.肺癌。(2分)
3.肺炎性假瘤。(1分)
三、进一步检查:4分
1痰找结核杆菌。(2分)
2、PPD(1分)
四、治疗原则:3分
1抗结核药物治疗(早期、联合、适量、规律、全程用药)。(2分)
2.支持疗法。(1分)
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(责任编辑:王洪涛)