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临床医师考试重点之运动系统篇一慢性病进入阅读模式
运动系统章节除了是临床医师考试中重要的必考点,还是日常运动生活中出了运动损失所要知道的家庭医护常识。同学们跟上中公医考网小编的脚步来复习运动系统的重点知识点汇总哦。
慢性病
颈椎病
腰椎间盘突出
一、颈椎病
(一)临表【总体感觉】
1神经根型——最常见
2脊髓型——最严重
三。交感神经型——症状最多
4椎动脉型——最突然
1神经根型——发病率最高(50%-60%)
上肢牵拉试验(伊顿)、(斯普林)
2脊髓型——最严重——手术。
四肢乏力,行走、持物不稳,脚下踩棉花样感觉。
颈痛不明显。
自下而上的上运动神经元性瘫痪。
三。交感神经型——兴奋/抑制
4椎动脉型——①眩晕;②头痛;③视觉障碍;④猝倒。
二、腰椎间盘突出症
(一)临表(腰4-5,腰5-骶1)
1腰痛——最先出现。2坐骨神经痛——最多见。
三。神经系统表现——十分重要!
腰(L4-5)
(L5-S1)制造
①感觉异常(痛、触觉减退)小腿前外侧和足内侧外踝附近及足外侧鞍区
②肌力下降踝及趾背伸力下降趾及足跖屈力下降肛门括约肌张力下降
③反射异常 踝反射减弱或消失肛门反射减弱或消失
4直腿抬高试验及加强试验(拉塞格):活力
5压痛及骶棘肌痉挛;腰部活动受限;腰椎侧凸。
6特殊检查——重要!
(1) 康涅狄格州:
(2) MRI
(3) B类超:简单无损伤。
(二)治疗
1.非手术——约80%可缓解或治愈。
2经皮髓核切吸术——膨出或轻度突出型,且不合并侧隐窝狭窄者。
三。手术——马尾神经受压、椎管狭窄者。
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(责任编辑:刘熠菲)
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